Классификация и различные методы лечения аритмии сердца

Секрет удачного лечения аритмии сердца кроется в действенном влиянии на вызвавшую ее причину. Среди главных причин аритмии выделяют:

 

  1. Нарушения в работе центральной нервной системы; к таковым можно отнести: неврозы, травмы головы, инфаркт, мозговые опухли, вегетососудистую дистонию.
  2. Пороки сердца (могут быть как приобретенными, так и врожденными).
  3. Сердечную недостаточность, легочные заболевания.
  4. Ишемическую болезнь сердца, в частности, инфаркт миокарда.
  5. Хронические интоксикации, повреждающие сердечную мышцу, в частности, алкоголизм.
у женщины аритмия

Классификация

Различают несколько видов данного состояния, имеющих разное лечение. Основными являются:

  1. Нарушение автоматизма: синусовая тахикардия (учащение пульса более 100 ударов в минуту), синусовая брадикардия (замедление менее 60 ударов в минуту).
  2. Мерцательная аритмия, характеризующаяся частым хаотичным возбуждением и сокращением мышечных волокон предсердий. Эти сокращения нерегулярно передаются на желудочки сердца, вызывая неритмичное сердцебиение.
  3. Экстрасистолия — одна из наиболее часто встречающихся форм аритмии, которая представляет собой преждевременное сокращение сердечной мышцы.
  4. Пароксизмальные нарушения ритма — наджелудочковые и желудочковые пароксизмальные тахикардии, которые нередко развиваются как следствие экстрасистолии.

Если человек чувствует быстрое сердцебиение или «замирание» (другими словами, ощущает провалы между сокращениями сердца), это говорит о наличии аритмии.

Аритмия может сопровождаться снижением артериального давления и обмороком. В тяжелых случаях возникают приступы потери сознания (Морганьи — Адамса — Стокса), когда паузы между сокращениями сердца превышают 3 секунды.

Нарушения сердечного ритма могут сопровождаться приступообразной давящей болью в груди, одышкой, различными неприятными ощущениями в горле, шее.

Необходимо следить за состоянием своего здоровья, как минимум раз в год обращаться к врачу для профилактического осмотра (диспансеризации), делать ЭКГ.

Первая медицинская помощь

Приступ аритмии, возникший впервые, требует незамедлительного вызова скорой помощи, поскольку необходимо определить вид нарушений ритма и тактику лечения.

первым делом звонить в скорую помощь

До того как врачи приедут, пациенту необходимо оказать первую помощь самостоятельно. Такими неотложными мерами являются:

  • надавливание на глазные яблоки, которое должно быть несильным и длиться несколько секунд; проба не проводится при глаукоме, миопии, дальнозоркости и любых других глазных заболеваниях;
  • искусственное вызывание рвоты;
  • пациент должен сделать глубокий вдох, после которого следует максимальный выдох, рот и нос при этом необходимо закрыть (натужиться);
  • опустить лицо в таз с холодной водой и задержать дыхание.

Если от данных приемов нет никакого эффекта, необходимо дождаться врача, который знает, как снять приступ аритмии с помощью лекарственных препаратов из класса антиаритмиков. Хорошими противоаритмическими свойствами обладает Новокаинамид при внутривенном введении. Для быстрой реанимации пожилых пациентов используют Дигоксин и Коргликон. В этом случае необходимо знать не то, как лечить аритмию сердца, а как быстро устранить приступ.

Если частота сокращений сердца превышает 159 ударов за минуту, то чаще назначают Верапамил (путем медленного введения и постоянного контроля пульса) или Изоптин. При замедленном ритме в качестве первой неотложной помощи используется Атропин.

Если и медикаменты не принесли должного эффекта, то применяется электроимпульсная терапия, в том числе чреспищеводная электростимуляция сердца.

В некоторых случаях показана временная, а затем постоянная электрокардиостимуляция.

Медикаментозное лечение

Лечение аритмии зависит от ее вида и выраженности. Редкие предсердные и желудочковые экстрасистолы часто не требуют никакого вмешательства, так как побочные эффекты медикаментов могут больше навредить больному, чем эти неопасные нарушения.

Сначала необходимо установить причину и тип заболевания. Именно в устранении основного заболевания и заключается принцип лечения нарушения сердечного ритма. Чем раньше начать лечение аритмий сердца, тем большая вероятность положительного исхода. От постановки диагноза зависит и выбор медикаментов для лечения самой аритмии.

Чаще всего назначаются антиаритмические средства, которые делятся на группы:

  1. Блокаторы натриевых каналов: Новокаинамид (используется для оказания первой помощи), Гилуритмал, Лидокаин.
  2. Бета-адреноблокаторы: Метопролол, Бисопролол, Надолол.
  3. Антиаритмические средства — блокаторы калиевых каналов, в том числе Амиодарон, Соталол — также оказывают благотворное влияние на мышцу сердца, поскольку они не только предупреждают и лечат от аритмии, но и предоставляют сердечной мышце возможность отдохнуть.
  4. Блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин.

Перечисленные выше категории лекарств имеют разный механизм действия. Иногда приходится довольно долго подбирать эффективное лекарство для избавления от аритмии. Все они имеют и аритмогенный эффект, то есть способны вызвать и нарушение сердечного ритма.

Лечение подразумевает одновременную профилактику тромбообразования. С этой целью назначаются кардиологический аспирин или Клопидогрель. Принимать их нужно регулярно. Похожим эффектом обладают и некоторые продукты питания, например, чеснок, семя льна.

Помимо этого, требуется прием препаратов, действие которых направлено на укрепление сердечной мышцы. К этой группе лекарств относятся Рибоксин, Милдронат. Они помогут восстановиться сердцу после перенесенного приступа аритмии, независимо от ее типа. Эти лекарства относятся к числу препаратов с недоказанной эффективностью, поэтому их применение все больше уходит в прошлое.

лечение аритмии препаратами

Хирургическое вмешательство

Лечение аритмии сердца хирургическим методом используется редко. Это происходит только в тех случаях, когда лечение таблетками не дает должного эффекта. Есть несколько типов хирургических операций:

  1. Установка кардиостимулятора. Данный прибор представляет собой коробку, оснащенную необходимой электроникой и аккумулятором для полноценного функционирования. Такой батареи хватает приблизительно на 10 лет работы. К нему крепятся два-три электрода. Во время операции провода проводятся через кровеносные сосуды к самому сердцу, если говорить точнее, то к желудочку и предсердию. Посылая по мере надобности электронные импульсы, раздражающие миокард, аппарат заменяет синусовый узел, служа источником сокращений сердца. Установка кардиостимулятора дает возможность человеку, страдающему от нарушения ритма сердца, вернуться к полноценной жизни. Имплантация данного аппарата производится, как правило, под местной анестезией. Его встраивают под мышцу груди или под кожу, при этом специалист делает надрез приблизительно в 4 сантиметра.
  2. Установка дефибриллятора. Дефибриллятор — это устройство, похожее по работе на кардиостимулятор, дает сердечным волокнам синхронно восстанавливаться с помощью электронных зарядов. Устанавливают его в верхнюю часть груди, делая при этом небольшой разрез. После этого вводятся и тестируются электроды и проводится программирование самого устройства. Ученые провели исследования, по результатам которых выявлено, что некоторым пациентам предпочтительнее будет установка дефибриллятора, нежели лечение аритмии лекарственными препаратами, если идет речь о сохранении жизни.
  3. Также известным методом лечения аритмии является РЧА, или радиочастотная абляция. Ее разработали в девяностые годы двадцатого века. Данная процедура помогает избавиться от некоторых видов аритмии. Подобный метод используется в основном при учащенном ритме сердца. Суть радиочастотной абляции в том, что, используя маленький катетер, через небольшие проколы прижигаются проблемные участки сердца с помощью радиоволн. Для определения участка сердца, на котором нужно производить абляцию, необходимо провести электрофизиологическое обследование. Это запись биологических потенциалов с внутренней поверхности сердца с помощью электродов-катетеров и регистрационной аппаратуры. РЧА позволяет восстановить нормальный ритм сердца.

Физиотерапевтические методы

Как вылечить аритмию физиотерапевтическими методами? Самым популярным из них является динамическая электронейростимуляция. Несмотря на то что процедуры могут проводиться и в домашних условиях, процесс лечения должен контролироваться лечащим врачом.

Электронейростимуляция направлена на устранение причины заболевания, а также активизацию защитных функций организма. Главным преимуществом метода является отсутствие побочных эффектов.

Основой его является воздействие на биологически активные точки нейроимпульсом. В результате такого воздействия организм активизирует свои восстановительные и защитные функции, которые призваны оздоровить его.

Иные физиотерапевтические методы назначаются избирательно. Например, при экстрасистолии допускается использование электросна, радоновых ванн. Если приступы аритмии, в частности, мерцательной происходят реже раза в месяц, можно включить в схему лечения углекислые и четырехкамерные ванны.

Эти методы помогают в основном при функциональной экстрасистолии, не сопровождающейся заболеваниями сердца. При блокадах и других формах аритмий использование физиотерапевтических методов лечения не допускается.

Народные методы

Лечение аритмий только народными средствами невозможно. Можно лишь незначительно улучшить собственное состояние. Именно поэтому они являются лишь дополнительными к основному лечению. Популярными средствами с высокой эффективностью являются:

  1. Масло миндаля. При тахикардии необходимо пить по 8-9 капель масла миндаля 3 раза каждый день.
  2. Сок повилики европейской. Ее нужно употреблять в натуральном виде по 10 мл за один прием трижды в день.
  3. Трава руты. Используйте 1 ст. л. мелко нарезанного растения, залейте его 3 ст. воды. Подержите 8-9 часов, иногда мешая, после чего настой процедите. Его пьют по 3 раза в сутки, за час до приема пищи.
  4. Спаржа. Возьмите чайную ложку размельченных корней спаржи, залейте кипяченой водой, кипятите три-четыре минуты, в получившийся отвар бросьте две чайные ложки спаржи и настаивайте 3 часа в теплом помещении. Употребляйте в течение двух месяцев по три чайные ложки дважды в сутки за час до еды.
  5. Настой валерианы. Данное растение оказывает успокаивающее действие. 1 ст. л. измельченного корня валерианы залить стаканом воды и оставить на 8–12 часов, закрыв перед этим плотно емкость с жидкостью. После этого процедить и пить трижды в сутки по 1 ст. л.
  6. Плоды боярышника. Растереть около 30 ягод боярышника вместе с косточками и залить 1 ст. кипятка. После этого жидкость с ягодами прокипятить около 10 минут. Остудить. Пить полученное количество настоя в течение дня небольшими порциями.

Стоит помнить о том, что приступ аритмии сможет нейтрализовать только врач, поэтому нужно немедленно вызывать скорую помощь при таком состоянии.

Аритмия является распространенным заболеванием, причем некоторые из видов могут представлять большую опасность для жизни. Например, мерцательная форма при отсутствии своевременного лечения может привести к инсульту. Именно поэтому рекомендуется периодически проходить профилактический осмотр и лечение у кардиолога, который объяснит пациенту, как избавиться от аритмии.

Комментарии посетителей
Наверх