Что означает систолическое и диастолическое давление?

Артериальное давление (АД) является одним из основных показателей работы сердечно-сосудистой системы человека. С его помощью можно оценить состояние сердечной мышцы и сосудов. АД свидетельствует о воздействии, оказываемом кровотоком на стенки артерий и вен.

 

Методы, которые сейчас используются для диагностики, позволяют измерить 2 значения. Каждое из них отвечает за конкретные состояния органов:

  • Верхнее, или систолическое, давление возникает в тот момент, когда сердце сжимается, в результате чего кровь вытесняется в артерии. Благодаря этому показателю можно оценить интенсивность сокращений сердца и сопротивления стенок сосудов. Регистрация импульса означает начало сердечного цикла.
  • Нижнее, или диастолическое, давление создаётся при расслаблении сердца. Значение этого показателя варьируется в зависимости от сопротивления, оказываемого стенками периферических сосудов. Также оно зависит от состояния почек, вегетативной системы, наличия интоксикации и пр.

давление

Верхнее и нижнее давление измеряется по методу Короткова. Для этого используются тонометр и стетоскоп. Сфигмоманометр фиксирует колебания давления крови в артерии. При помощи стетоскопа выслушиваются фазы тонов Короткова и параллельно с этим регулируется степень сжатия сосудов. В современных моделях устройств эти операции автоматизированы.

Систолическое (верхнее) АД

Выталкивание крови из сердечной мышцы происходит при систоле (сокращении) предсердий. Появление дополнительных препятствий — сужение просвета сосудов или повышение вязкости крови — требует чрезмерных усилий для осуществления кровотока. Иначе органы начнут страдать и постепенно деградировать из-за дефицита кислорода и других питательных веществ и, наоборот, избытка токсичных продуктов метаболизма. Повышенное систолическое артериальное давление может возникнуть из-за:

  • Образования атеросклеротических бляшек, вызванного сбоем белкового и липидного обмена. Отложения холестерина провоцируют рост соединительной ткани в сосудах и накопление в них нерастворимых солей кальция. Как результат — просвет сосудов постепенно сужается и может произойти их закупорка. В зависимости от конкретной локализации поражения развивается ишемическая болезнь сердца, инсульт, ишемия мозга, сухая гангрена конечностей, инфаркт кишечника и пр.
  • Избыточной массы тела, при которой сосуды сдавливаются гипертрофированной жировой клетчаткой, из-за чего и растёт верхнее давление.
  • Пониженного тонуса сосудистых стенок вследствие малоподвижного образа жизни, несбалансированного рациона, вредных привычек, процессов старения, врождённых патологий.
  • Спазма стенок сосудов, который может возникнуть при определённых реакциях вегетативной системы, стрессе, употреблении некоторых напитков и пищи, нарушениях баланса гормонов.
  • Заболеваний некоторых органов (прежде всего печени и почек).

давление

Пониженное систолическое давление также представляет опасность. Оно возникает при:

  • патологиях вегетативной системы, в том числе сопряжённых с неврозами;
  • заболеваниях эндокринной системы — надпочечников, щитовидной железы, сахарном диабете;
  • кровопотере — сердцу приходится перекачивать меньший объём крови, поэтому верхнее давление падает относительно нормы;
  • ошибках при назначении гипотензивных лекарств;
  • интоксикации, инфаркте или инсульте головного мозга, сердца, всех видах шока;
  • остеохондрозе шеи;
  • переутомлении или дефиците витаминов и минералов;
  • патологиях желудочно-кишечного тракта.

Следует помнить, что даже у полностью здорового человека АД не постоянно. Повышенное систолическое давление может наблюдаться и при отсутствии патологий, например, после интенсивных физических нагрузок или при подъёме на высоту. В этих случаях повышение показателя является нормальной реакцией организма на условия окружающей среды.

Диастолическое (нижнее) АД

На следующей после систолы фазе сокращаются желудочки, а предсердия, наоборот, расслабляются. Далее, сердечный цикл завершается небольшой паузой — диастолой, длительностью 0,4 сек. Затем кровь нагнетается в периферические сосуды, заполняет предсердия и желудочки.

Диастолическое артериальное давление показывает состояние периферических сосудов, поскольку сердце находится в состоянии покоя и не участвует в его формировании. Высокое значение также означает присутствие препятствий на пути кровотока. Однако в этом случае они вызваны пониженной эластичностью или тонусом стенок сосудов либо патологией сосудов почек, в числе которых:

  • атеросклероз;
  • стеноз — уменьшение диаметра сосудов;
  • аневризма — уменьшение толщины стенок сосудов и их выпячивание.

давление

Ранее считалось, что именно высокое нижнее давление свидетельствует об обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы и повышает риск смерти пациентов. При продолжении исследований и анализа практики было выявлено в целом равнозначное влияние каждого из показателей АД. Только мониторинг всех значений способствует росту эффективности лечения.

Низкое диастолическое давление может быть вызвано:

  • врождёнными патологиями сердечно-сосудистой системы;
  • ошибками при определении дозировок или назначении медикаментов;
  • депрессией;
  • неврозом;
  • перенесённым шоком;
  • стрессом или истощением;
  • инфекцией и воспалением;
  • дисфункцией почек (чаще всего уменьшает нижнее артериальное давление);
  • дисбалансом гормонов;
  • злокачественными новообразованиями;
  • дефицитом витаминов и минералов;
  • кровопотерей;
  • язвой двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • сбоями в работе камер сердца и миокарда;
  • интоксикацией вследствие туберкулёза.

Норма и патологии АД

В норме систолическое и диастолическое давление варьируется в зависимости от возраста пациентов:

  • Для подростков 14-16 лет максимальные значения верхнего и нижнего АД составляют 129 и 69 мм рт. ст. соответственно.
  • Для взрослого человека норма АД — 115 на 75 мм рт. ст.
  • По достижении 50 лет верхнее АД от 140 мм рт. ст. и более увеличивает риск обострения патологий сердечно-сосудистой системы.
  • Диастолическое давление, опустившееся до 50 мм рт. ст. и ниже — повод для неотложного вмешательства. Если показатель достигнет 40 мм рт. ст., в организме человека могут начаться необратимые процессы. Для возврата этого значения к норме назначается операция или курс приёма медикаментов.
  • Значение АД при систоле в пределах 120-139 мм рт. ст. и нижнее артериальное давление в диапазоне 80-89 мм рт. ст. указывают на начальный этап гипертонической болезни.

Для мониторинга состояния здоровья человека необходимо следить и за пульсовым АД — разницей между систолическим и диастолическим давлением. В норме этот показатель не должен быть выше 40-60 мм рт. ст.

Рост систолического и пульсового АД указывает на снижение эластичности стенок сосудов. Помимо этого, исследования показывают связь роста разницы между верхним и нижним давлением со смертностью в результате инсульта или обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Постоянный контроль этих показателей позволяет заблаговременно назначить терапию или операцию для приведения АД в норму и тем самым обеспечить высокую выживаемость пациентов.

Контроль давления крови позволяет достоверно диагностировать заболевания сердечно-сосудистой системы и других органов. Такой мониторинг обязателен при хронической форме патологий и после достижения 50 лет.

Комментарии посетителей
Наверх