Как расшифровать показатели общего анализа крови у детей?

С каждым днем медицина находит все новые методы диагностики, но одним из самых информативных, доступных и распространенных остается общий (клинический) анализ крови. Он подходит для обследования как взрослых, так и детей. Эта процедура проводится во время плановых обследований или болезни.

 

Несмотря на всю простоту проведения анализа, расшифровка полученных данных может рассказать врачу о процессах, происходящих в организме малыша. Клинический анализ крови позволяет выявить воспалительные процессы в организме, аллергию, а также заболевания самой крови. Кроме того, в ходе лечения необходимо повторять анализ, чтобы определить эффективность терапии.

Какие показатели определяются в общем анализе крови?

Кровь для общего анализа набирают в несколько пробирок:

  • Часть материала используют для определения гемоглобина и СОЭ.
  • Вторую часть исследуют, определяя количество в ней эритроцитов и лейкоцитов. В организме человека находится несколько видов лейкоцитов, в совокупности составляющих лейкоцитарную формулу.
  • Кроме этого, делают мазки крови на стеклах и под микроскопом изучают строение клеток.

анализ крови у ребенка

В зависимости от того, какую информацию хочет получить врач, он назначает развернутый или сокращенный анализ. Расшифровка развернутого — содержит информацию обо всех элементах крови. Сокращенный — ограничивается информацией об уровне гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ.

Расшифровка общего анализа крови: нормы для детей

Нормы показателей, которые исследуются при общем анализе крови, у детей отличаются от соответствующих норм для взрослого человека. Они меняются и на протяжении определенных возрастных промежутков. Расшифровка клинического анализа требует определенных знаний.

Приведенные ниже данные содержат информацию о нормах по основным показателям для детей.

Показатели гемоглобина у новорожденных детей намного выше, чем у взрослых и даже, чем у детей после 1 месяца жизни:

1. У новорожденных он составляет 180–240 г/л.
2. Затем он постепенно уменьшается — минимальный уровень в 1 год — 110–135 г/л.
3. После года гемоглобин немного поднимается и к 15 годам достигает отметки 115–150 г/л.
Уменьшается с ростом ребенка и количество эритроцитов:

1. У новорожденных их количество — 4,3–7,6.
2. Далее колеблется в пределах 3,5–4,8.
3. В 15 лет достигает 3,6–5,1.
Количество тромбоцитов у детей в таких пределах:

1. У новорожденных — 180–490.
2. У ребенка в 1 месяц уменьшается до 150–400.
3. К 6 месяцам норма составляет 180–400 и не меняется в год.
4. В 6 лет — 160–390.
5. До 12 лет нормальный показатель тромбоцитов — 160–380.
6. До 15 лет снижается до уровня 160–360.
Уменьшается с возрастом количество лейкоцитов:

1. Для новорожденных показатель в пределах 8,5–24,5 — норма.
2. В 1 месяц он уменьшается до 6,5–13,5.
3. Далее снижение незначительно и к 15 годам устанавливается на уровне 4,3–9,5.
Увеличивается с возрастом СОЭ:

1. Для новорожденных детей она составляет 2–4 мм/ч.
2. Потом нижняя граница устанавливается на отметке 4, а верхняя возрастает к 15 годам до 15 мм/ч.

Лейкоцитарная формула в норме должна соответствовать показателям, которые представляет следующая таблица:

Максимальное количество нейтрофилов у детей уменьшается с возрастом.
1. У новорожденных пределы нормы составляет показатель 1–17 % для палочкоядерных нейтрофилов и 45–80 % — для сегментоядерных.
2. У детей первого года этот показатель уменьшается до 0,5–4 % и 15–45 % соответственно.
3. После года количество палочкоядерных нейтрофилов достигает 5 % к 12 годам и 6 % — к 15.
4. Норма содержания сегментоядерных нейтрофилов.
- к 6 годам — 25–60 %;
- к 12 годам — 35–65 %;
- в 15 лет — 40–65 %.
Нормальное содержание эозинофилов почти не меняется:

1. Для детей первого месяца жизни, как и для 15-летних, норма — от 0,5 до 6 %.
2. В возрасте от 1 месяца до 12 лет она составляет 0,5–7 %.
У детей любого возраста базофилы должны отсутствовать или составлять не более 1 % лейкоцитарной формулы.
Содержание лимфоцитов меняется с ростом детей следующим образом:

1. Для новорожденных нормой будет 12–36 %.
2. К 1 году их количество возрастает до 38–72 %.
3. С 6 лет они уменьшаются, и к 15 годам норма составляет от 22 до 50 %.

Расшифровка общего анализа крови: отклонения от нормы

Повышение или понижение показателей относительно нормы информируют доктора о наличии в организме нарушений. Это является поводом для назначения дополнительного обследования.

1. Гемоглобин:

  • Показатель гемоглобина выше нормы свидетельствует о том, что жидкость из организма выводится слишком быстро, либо же поступает в него в недостаточном количестве — развивается сгущение крови. Причинами этому могут быть пороки сердца, легких, легочная и сердечная недостаточности, болезни почек и органов кроветворения.
  • Гемоглобин понижается при всех видах анемии, кровотечениях, заболеваниях костного мозга.

2. Эритроциты:

  • Основной объем эритроцитов составляет гемоглобин, поэтому повышение или понижение гемоглобина ведет к соответствующему изменению уровня эритроцитов. Повышенное их содержание также говорит об обезвоживании организма.
  • Низкий уровень эритроцитов называют анемией; это может быть вызвано неправильным питанием, кровопотерей, заболеваниями крови.

3. Лейкоциты:

  • Превышение нормы лейкоцитов в общем анализе крови у детей может иметь как физиологическую природу, так и быть результатом воспалительного процесса в организме. После еды, физических нагрузок или прививки уровень лейкоцитов повышается — это физиологические причины. Кроме этого, повышенное количество лейкоцитов наблюдается при гнойно-воспалительных процессах, в результате ожога или травмы, после операции, а также при лейкозе и онкологических процессах в организме.
  • Если уровень лейкоцитов упал ниже нормального, то это может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции, о реакции на лучевую или химиотерапию, о наследственных заболеваниях.

4. Нейтрофилы:

  • Нейтрофилы в совокупности составляют более 50 % всех лейкоцитов в крови. Поэтому если их количество повышается, то говорят, что лейкоцитарная формула сдвинулась влево. Такое возможно в результате воспалительных заболеваний внутренних органов, инфекционных процессов в организме. Нарушение обмена веществ, инфаркт, раковые опухоли также могут стать причиной повышения данного показателя. Нейтрофилы в крови повышаются и в результате приема иммуностимуляторов.
  • Снижение уровня нейтрофилов в крови наблюдается при инфекционных заболеваниях, некоторых заболеваниях крови. В результате проведенной химио-, радиотерапии, приема антибиотиков, противовоспалительных и противовирусных препаратов нейтрофилы также могут снижаться. Существует и наследственная нейтропения. Если количество нейтрофилов ниже нормы, говорят, что лейкоцитарная формула сдвинулась вправо.

5. Эозинофилы:

  • повышение данного показателя крови может быть результатом аллергических реакций, паразитарных или детских инфекционных заболеваний;
  • при интоксикации тяжелыми металлами, при гнойных и воспалительных процессах уровень эозинофилов в крови может опускаться ниже нормы.

6. Моноциты:

  • Если в результате клинического анализа доктор обнаружит повышение моноцитов, он может подозревать наличие заболеваний крови или туберкулез. Если же такое повышение наблюдается после лечения инфекционного заболевания, то рост моноцитов говорит о выздоровлении.
  • Моноцитопения — низкий уровень моноцитов — наблюдается при апластической анемии, волосатоклеточном лейкозе, гнойных поражениях. После хирургических операций и в результате приема стероидных препаратов они тоже опускаются ниже нормы.

7. Базофилы:

Повышение этого параметра говорит об аллергических проявлениях, хроническом воспалении или заболевании крови. В результате приема гормональных препаратов уровень базофилов также может повышаться.

8. Лимфоциты:

  • Уровень лимфоцитов повышается при вирусной инфекции, а также после приема обезболивающих.
  • Снижение лимфоцитов может свидетельствовать о наличии злокачественных образований и иммунодефицитных состояний. Также наблюдается после проведения химио-, радиотерапии и после приема гормональных препаратов.

9. Тромбоциты:

  • Количество тромбоцитов повышается после хирургических операций и физического переутомления. Воспалительные процессы, анемия, эритремия и онкологические заболевания также приводят к повышению тромбоцитов.
  • Перечень заболеваний, в результате которых уровень тромбоцитов падает, достаточно широк. Однако все их объединяет нарушение свертывания крови. Дефицит клеток тромбоцитов может стать последствием приема медицинских препаратов.

Результаты клинического анализа крови являются одним из основных индикаторов здоровья ребенка. Однако расшифровка полученных показателей должна обязательно учитывать и общее состояние больного, сопутствующие симптомы. Приведенные нормы, а также их повышение либо понижение не являются основанием для самостоятельной постановки диагноза. Мамы, которые обратили внимание на отклонения от норм показателей крови своих детей, должны сообщить об этом врачу. Грамотный доктор после проведения дополнительного обследования сможет поставить диагноз и назначить лечение. В ходе терапии обязательным является контрольный общий анализ крови.

Комментарии посетителей
Наверх