Причины отклонения от нормы показателя RDW в анализе крови

Чаще всего именно анализ крови используется в качестве одного из основных методов диагностики. При таком исследовании учитывается не только количественный состав клеток, но и качественное их содержание. В случае оценки эритроцитов имеет значение их количество, размеры, объём и т. д. Одним из пунктов диагностики является ширина распределения эритроцитов, которая обозначается как RDW.

 

О чем говорит показатель?

Эритроциты — двояковогнутые кровяные диски, которые содержат гемоглобин и отвечают за транспорт кислорода и углекислого газа по организму. Благодаря двояковогнутости клеток увеличивается площадь газообмена, которая позволяет переносить большее количество молекул кислорода. Именно поэтому в анализах оценивается не только количество, но и эффективный объём. Его и отображает показатель rdw при диагностике. Он позволяет оценить процент эритроцитов с размерами, которые отличаются от средних. Средний объём эритроцитов обозначается как MCV и также отражается в клиническом анализе крови.

анализ крови

Разница в размерах эритроцитов крови называется гетерогенностью. Обычно, в зависимости от возраста, этот показатель может иметь разные нормы:

  1. Для грудничков нормой является 14,9–18,7 %.
  2. Для детей от 6 месяцев норма находится в диапазоне 11,6–14,8 %.
  3. Для взрослых показатель считается нормальным, если он не ниже 11,5 % и не выше 14,5 %.

В случае повышения показателя ширины распределения эритроцитов в крови более чем на 15 % можно говорить о проявлении значительного аниоцитоза. Такое отклонение встречается у людей, имеющих определенные патологии. В группу риска появления аниоцитоза можно отнести больных с печёночной недостаточностью или с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Взаимоотношение показателей как метод диагностирования

Комплексная оценка этих двух показателей (RDW и MCV) помогает проанализировать состояние организма и диагностировать различные виды микроцитарных анемий. В зависимости от параметров могут быть своевременно диагностированы и другие патологии организма.

В случае если RDW в норме, но при этом MCV понижен, то это может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • талассемии — нарушении синтеза гемоглобина;
  • геморрагии — кровоизлиянии или кровопотере;
  • посттравматической спленэктомии — прекращении работы селезёнки;
  • гемотрансфузии — переливании крови, которое вызывает изменение паказателя ширины распределения красных кровяных телец;
  • злокачественных новообразованиях;
  • проведении химиотерапии.

В случае если понижен MCV, который сочетается с повышением RDW, можно предположить наличие таких патологий:

  • железодефицитной анемии;
  • бета-талассемии;
  • фрагментации эритроцитов.

Если увеличены оба показателя, то это может быть признаком таких болезней:

  • дефицита фолиевой кислоты;
  • холодовой агглютинации;
  • гемолитической анемии.

В случае если показатель RDW понижен, это обычно говорит о том, что требуется провести более детальную диагностику, поскольку понижение индекса может свидетельствовать о развитии анемии.

Причины повышения индекса ширины при норме объёма

В случае повышения значения ширины распределения эритроцитов при нормальных показателях среднего объёма можно предположить следующие причины возникновения такого состояния:

  • проявления микроцитарных анемий;
  • переливание крови;
  • острый дефицит железа, который вызывает железодефицитную анемию;
  • злокачественные новообразования с метастазами в костный мозг — главный орган кроветворения;
  • острый дефицит фолиевой кислоты;
  • злоупотребление алкоголем и развитие алкоголизма;
  • миелодиспластический синдром.

Реже показатель RDW при анализе может быть повышен в таких случаях:

  • отравления организма свинцом;
  • хронических патологий печени;
  • болезни Альцгеймера;
  • микросферицитоза;
  • нарушения синтеза гемоглобина;
  • метаплазии костного мозга;
  • хронических сердечно-сосудистых заболеваний.

В любом случае результаты анализа оцениваются квалифицированным специалистом, а диагноз может быть поставлен, исходя из данных дифференциального исследования. Анализ крови поможет понять, насколько повышен RDW, а дополнительная диагностика — определить причины и составить схему лечения. Самостоятельная диагностика может привести к постановке ошибочного диагноза и ухудшению состояния организма. Исследование крови для профилактики поможет предотвратить развитие патологии на начальных этапах.

Комментарии посетителей
Наверх