Методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее распространенными в мире. Опасность таких недугов заключается в тяжелых осложнениях, которые они провоцируют, поэтому для их излечения важна своевременная и информативная диагностика.

Диагностика сердца

диагностика сердца

Современные методы исследования сердца включают в себя:

  • Электрокардиографию: это недорогой и доступный метод оценки состояния и функционирования сердца. Благодаря аппарату-электрокардиографу можно регистрировать электрическую активность миокарда. Получить необходимые данные можно с поверхности тела обследуемого, предварительно прикрепив 10 электродов или специальных присосок и манжеток. При проведении диагностики человек должен находиться в положении лежа.

    Электрокардиография — это информативный метод диагностики, позволяющий определить правильность ритма сердечных сокращений, поэтому он используется для обследования пациентов, страдающих аритмией. Также благодаря этому исследованию можно определить развитие ишемической болезни сердца. Сама диагностическая процедура занимает не более 10 минут. Показания к проведению электрокардиографии:

    • гипертоническая болезнь;
    • повышенный уровень холестерина;
    • перенесенные инфекционные заболевания;
    • беременность;
    • усиление симптоматики заболеваний сердца;
    • подозрение на ревматическое поражение сердца;
    • подготовка к операции;
    • экспертная оценка водителей транспортных средств.

    Существуют дополнительные электрокардиографические методы исследования сердца: это электрокардиография по Холтеру (суточный мониторинг электрической активности сердца) и электрокардиография с физической нагрузкой. Эти методы применяются с целью проведения детальной диагностики. При электрокардиографии с физической нагрузкой отслеживается состояние пациента во время занятий на велотренажере или беговой дорожке.

  • Ультразвуковую диагностику сердца: один из методов исследования сердца, который позволяет увидеть не только строение органа, но и кровоток в нем, а также состояние миокарда и клапанного аппарата. Достоверность результатов, полученных при ультразвуковой диагностике, достигает 90%. Ультразвуковое исследование сердца позволяет определить:

    • происхождение шумов;
    • тип сердечной недостаточности;
    • наличие пороков сердца;
    • причины нарушения электрической активности миокарда;
    • наличие опухолей в органе;
    • результаты операции на органе;
    • артериальную гипертензию.

    При показаниях ультразвуковую диагностику сердца проводят не только взрослым, но и детям. Преимуществом этой процедуры является не только информативность, но и безболезненность. Обследуемому необходимо раздеться, лечь на кушетку возле диагностического аппарата. На определенные точки грудной клетки пациента врач устанавливает датчики и начинает исследование. Процедура занимает не более 20 минут.

  • УЗИ сердца

  • Рентгенографию сердца: простой метод диагностики, позволяющий оценить расположение сердца и его физические параметры. Снимок делается в боковой и прямой проекции. Для визуализации задней границы сердца может понадобиться введение контрастного вещества. Исследование проводится при подозрениях на пороки органа и с целью наблюдения за малым кругом кровообращения.

  • Радиоизотопную диагностику: предусматривает введение изотопа, который накапливается в сердце и позволяет отобразить состояние органа. В нормально функционирующих и пораженных участках сердечной мышцы изотопы накапливаются неодинаково, что и позволяет оценить состояние миокарда. Также используется для оценки состояния желудочков.

  • Чреспищеводную электрокардиостимуляцию: используется для диагностики аритмии и сердечной недостаточности, спровоцированной ишемией сердца. Через рот пациента вводят тонкую мягкую трубку, которую устанавливают в пищеводе на уровне предсердий. Для подавления рвотных позывов применяют местную анестезию корня языка. Через трубку врач подает электрические разряды, нормализующие сердечный ритм. При необходимости пациенту вводится атропина сульфат, улучшающий проводимость сердца. Тест прекращается в случае, если нагрузка перестает соответствовать физическим возможностям органа.

  • Катетеризацию: используется в качестве предоперационного метода диагностики. В крупный сосуд плеча или бедра вводится катетер и продвигается к сердцу. Подразумевает использование рентгенаппарата. Данный метод диагностики позволяет выявить сердечные и клапанные пороки.

  • Фонокардиографию: метод основан на графической записи шумов, исходящих от функционирующего сердца. Запись проводится с помощью микрофона, усилителя звука, системы частотных фильтров и аппарата-регистратора. Процедура проводится при аритмиях и сердечных пороках.

  • Компьютерную томографию сердца: процедура имеет свои особенности. Поскольку сердце постоянно находится в движении, камера, фиксирующая изображение структур органа, должна синхронизироваться с сердечным ритмом. Таким образом, пульс не должен превышать 65 ударов в минуту, ведь только в таком случае можно получить достоверный результат. Если же у обследуемого учащенный пульс, следует принять препарат с содержанием бета-адреноблокатора, к примеру, Метопролол. Компьютерная томография может проводиться как с введением контрастного препарата, так и без него. Если требуется введение этого вещества, пациенту следует сдать аллергопробу.

    Для проведения исследования человеку нужно лечь на специальный стол. К вене подключается катетер, через который подается рентгеноконтраст (при необходимости). Пациент в это время подключен к томографу. В процессе процедуры следует прислушиваться к командам врача (задержать дыхание и т. д.). Сканирование структур сердца проводится согласно разработанному протоколу. Благодаря проведению исследования можно определить пороки сердца и клапанного аппарата, наличие холестериновых бляшек в коронарных сосудах, а также развивающуюся ишемию.

  • Магнитно-резонансную томографию: метод исследования органа, основанный на воздействии магнитного поля и радиоволн. Благодаря современным томографам можно получить послойное изображение сердца. Метод исключает воздействие рентгеновского излучения. Показан пациентам с сердечной недостаточностью, ишемией, пороками клапанного аппарата и перикардитом. Данная процедура не подходит людям, имеющим электрокардиостимулятор, сосудистые стенты, искусственные суставы и другие предметы из металла в теле.

Исследование сосудов

Среди методов исследования сосудов выделяют:

  • Ультразвуковую допплерографию сосудов: эта процедура не причиняет дискомфорта обследуемому. Применима для сосудов разной локации. Чаще всего применяется для сосудов головного мозга, шеи и нижних конечностей, так как они подвержены тромбозу и атеросклерозу. Показаниями к проведению исследования является:

    • атеросклероз;
    • нарушение липидного обмена;
    • гипертония;
    • васкулит;
    • инфекционное поражение сосудов;
    • признаки тромбоза вен нижних конечностей;
    • головокружения, обморочные состояния, перенесенные травмы головы.

    Допплерография сосудов позволяет определить ранние поражения артерий и вен, их тонус и скорость кровотока по ним. С помощью этой процедуры можно выявить наличие атеросклеротических бляшек и тромбов.

  • Компьютерную ангиографию: применяется для диагностики сосудов головного мозга и шеи, а также коронарных артерий, обеспечивающих доставку крови к миокарду. Процедура проводится с введением рентгеноконтрастного вещества через катетер в вену пациента. Обследуемый ложится на стол ангиографа и остается неподвижным, а через тело пропускаются рентгеновские лучи, которые улавливаются сканером; далее изображение сосудов проецируется на монитор ангиографа. Процедура длится до 30 минут. Проведение ангиографии позволяет определить изменение положения сосудов, а также их форму и ширину просвета. Показания к проведению этой диагностической процедуры:

    • пережитый инсульт;
    • головокружение, шум в ушах, сильные головные боли;
    • гидроцефалия;
    • атеросклероз;
    • травмы головного мозга;
    • вегетососудистая дистония;
    • болезнь Паркинсона.

    Процедуру не проводят пациентам, масса тела которых превышает 150 килограммов, детям младше 5 лет, беременным и кормящим женщинам, а также онкобольным. Абсолютным противопоказанием к проведению компьютерной ангиографии является аллергия на йод, который входит в состав контрастного препарата.

  • компьютерная ангиография

  • Магнитно-резонансную ангиографию сосудов головного мозга и шеи: позволяет визуализировать не только сосуды, но и мягкие ткани, которые их окружают. Позволяет построить трехмерное изображение сосудистой сети. Для проведения диагностики сосудов шеи необходимо введение контрастного препарата. Процедуру проводят по таким показаниям:

    • наличие аневризмы или ее расслоение;
    • пороки сердца;
    • стеноз или васкулит сосудов;
    • атеросклероз.

    Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга и шеи не подходит людям с заболеваниями эндокринной системы и с почечной недостаточностью. Противопоказана диагностика и тем пациентам, которые имеют металлические имплантаты в теле.

  • Флебографию: рентгенографический метод обследования вен с применением контрастного препарата. Делается в разных проекциях. Флебография применяется при варикозном расширении вен.

  • Реовазографию: компьютерный метод исследования, который позволяет оценить состояние сосудов конечностей и кровотока в них. Показанием к выполнению процедуры является варикозное расширение вен, тромбофлебит, сахарный диабет, атеросклероз и синдром Рейно.

  • Реографию: графическая регистрация кровотока в органах и их тканях, отображающаяся в виде кривой. Проводится при подозрении на заболевания сосудов головного мозга, сердца, легких и печени.

  • Лазерную допплеровскую флоуметрию: лазерное зондирование капилляров, позволяющее оценить микроциркуляцию крови в органах. После регистрации данных специальная компьютерная программа анализирует полученную информацию и формирует протокол исследования.

Результаты любой диагностической процедуры должны расшифровываться врачом, который и будет определять тактику лечения пациента. Лечение заболеваний сердца входит в компетенцию кардиолога и кардиохирурга. При заболевании сосудов необходима помощь флеболога, невропатолога, ангиолога и кардиолога.

Комментарии посетителей
Наверх