Причины, диагностика и лечение аортосклероза легких

Склероз легочной артерии (аортосклероз) — хроническая патология, вызванная утолщением стенок сосудов вследствие формирования холестериновых бляшек.

 

Это заболевание обычно диагностируется у пациентов старше 50 лет.

Этиология

К причинам аортосклероза легких следует отнести:

  • изменения морфологии сосуда;
  • нарушение липидного обмена;
  • ожирение;
  • стрессы и, как следствие, — повышение уровня адреналина в крови;
  • воспаления;
  • гормональные расстройства в организме;
  • гемодинамические нарушения;
  • инфекции;
  • травмы грудины;
  • плевриты;
  • дисфункцию метаболизма;
  • ионизирующее излучение;
  • ослабленный иммунитет.

врач

Признаки и диагностика

Характер симптомов аортального склероза и степень их выраженности зависят от типа патологии, локализации поражения и тяжести течения недуга.

Заболевание бывает:

  • Первичным (формирование холестериновых бляшек не связано с изменениями артериального давления). Этиология этой формы склероза не установлена, протекает недуг бессимптомно, поэтому приводит к смерти пациента.
  • Вторичным — обусловливается артериальной гипертензией. Развивается на фоне таких патологий: эмфиземы легких, распространенного цирроза легочной ткани, пороков сердца, сращения плевры.

Основным признаком аортального склероза считается цианоз (кожные покровы приобретают синюшный оттенок из-за недостаточной насыщенности крови кислородом). Цианоз — следствие нарушения кровообращения и сужения пораженной артерии. Этот признак лучше всего диагностируется на таких частях тела:

  • кончике носа;
  • мочках ушей;
  • коже шеи и лица;
  • губах;
  • пальцах конечностей.

Указанный симптом у пациентов, страдающих анемией, может отсутствовать.

К другим проявлениям склероза легочной артерии следует отнести:

  • одышку;
  • приступы кашля, сопровождающиеся кровохарканьем;
  • головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • «пальцы Гиппократа»;
  • отделение мокроты;
  • сонливость, слабость, апатию;
  • набухание шейных вен;
  • боли в груди;
  • гипертермию;
  • гипотонию;
  • на поздних стадиях — отечность, асцит, гепатомегалию.

кашель

Одно из проявлений аортосклероза — «пальцы Гиппократа» — сопутствует течению многих недугов органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Дыхательная недостаточность приводит к тому, что ногтевая фаланга пальцев начинает менять свою форму: утолщается, расширяется, увеличивается в размерах.

Поврежденный палец напоминает барабанную палочку с утолщением на конце. Возникновение этого явления обусловливается дефицитом кислорода и изменением морфологии кости.

Кашель нельзя причислить к постоянным симптомам склероза легочной артерии. Он может возникать на фоне физических нагрузок или при попытке пациента сделать глубокий вдох. Если в организме пациента отсутствует инфекция, кашель сухой, не сопровождается отделением мокроты и кровохарканьем. Симптом проявляется периодически, в виде приступов.

Пациенты с аортосклерозом жалуются на слабость в мышцах и утомляемость — это следствие дефицита кислорода в организме.

Склероз легочной артерии диагностируется на рентгенографии, болезнь определяется также по наличию цианоза. Важную роль играет диагностика патологий легких и сердца, следствием которых может стать гипертензия в малом круге кровообращения.

Другие исследования при склерозе легочной артерии:

  1. Общий, биохимический анализ крови, иммунограмма.
  2. Доплерография.
  3. ЭКГ.
  4. Эхокардиография.
  5. Анализ мокроты (общий и бактериологический).
  6. Спирография.
  7. МРТ.
  8. КТ.

Как бороться с проблемой?

Цели терапии при аортальном склерозе легких:

  • борьба с дыхательной недостаточностью;
  • устранение причины склероза;
  • предотвращение осложнений недуга.

Лечение вторичного аортосклероза легких включает такие компоненты:

  • щадящий режим (отсутствие физических нагрузок);
  • использование препаратов, снижающих давление в малом круге кровообращения;
  • кислородную терапию;
  • антикоагулянты для профилактики тромбоэмболии;
  • сердечно-сосудистые препараты.

Борьба с дыхательной недостаточностью проводится медикаментами (используются муколитики, бронхолитики, глюкокортикостероиды).

Для устранения причин развития вторичного аортосклероза применяют:

  • антибиотики;
  • противотуберкулезные препараты;
  • противопаразитарные средства;
  • при пороках сердца — хирургическое вмешательство;
  • кортикостероиды;
  • цитостатики.

Профилактика осложнений аортосклероза легких предполагает:

  • диагностику и лечение инфекций органов дыхания;
  • ограничение физических нагрузок;
  • лечебный массаж;
  • соблюдение высококалорийной диеты;
  • отказ от вредных привычек (в частности, курения).

При вторичном типе патологии особое значение имеет устранение причин, обусловливающих повышение давления в артерии. С этой целью следует провести оперативное лечение пороков сердца, бороться с нарушениями вентиляции легких.

Последствия склероза легочной артерии:

  • респираторные инфекции;
  • хроническая дыхательная недостаточность;
  • формирование легочного сердца.

Прогноз при аортосклерозе легких неблагоприятный. Нарушение кровообращения быстро прогрессирует, к нему присоединяются осложнения — профузные легочные кровотечения, пневмонии, тромбоз легочной артерии, отягощающие клиническую картину.

Первичная форма недуга из-за отсутствия возможности ранней диагностики нередко становится причиной смерти пациента.

Комментарии посетителей
Наверх