Причины, методы лечения и профилактики стеноза почечной артерии

Помимо фильтрации крови и образования мочи, почки выполняют и другие функции. Одной из таковых является контроль артериального давления. Важную роль в процессе поддержания давления играют клетки юкстогломерулярного аппарата (части эндокринной системы почек). Ренин, конвертированный в ангиотензин, помогает регулировать поток крови по всему организму и поддерживать ее давление.

 

Ангиотензин действует путем увеличения тонуса сосудов сопротивления, что помогает повысить кровяное давление. Это вещество также стимулирует высвобождение альдостерона, который помогает организму удерживать натрий и воду, увеличивая тем самым количество жидкости в сосудах.

Одна из причин, которая вызывает повышение артериального давления, — это стеноз почечных артерий.

стеноз почечной артерии

Каждая почка кровоснабжается почечной артерией, которая является ветвью аорты (самого крупного сосуда нашего организма). Если одна из этих артерий сужается, это приводит к снижению кровоснабжения всей почки. В ответ на ишемию юкстогломерулярный аппарат выбрасывает в кровь повышенное количество ренина. Он через ряд стадий преобразуется в ангиотензин II, повышает тонус сосудов и как следствие, увеличивает давление.

Симптомы заболевания

Высокое давление многие называют «тихим убийцей». Оно не имеет специфических симптомов, но с течением времени является фактором риска возникновения инфаркта миокарда, а также инсульта.

Стеноз почечной артерии проявляется системным повышением артериального давления. Длительное время это состояние может компенсироваться, но рано или поздно заболевание перейдет в стадию декомпенсации, и сниженный кровоток в почках приведет к повреждению непосредственно их самих.

Стеноз почечных артерий не имеет ярко выраженных симптомов. Опасность данного заболевания заключается в том, что в конце концов, если его не лечить, это может привести к целому ряду осложнений.

Осложнения стеноза почечных артерий:

  • анемия;
  • отеки;
  • плохой сон;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипертония;
  • боли в пояснице.

Не стоит забывать, что каждый организм индивидуален, именно по этой причине каждый человек будет испытывать разные признаки, когда сужается почечная артерия.

Причины возникновения заболевания

Стеноз артерий почек в подавляющем большинстве случаев возникает из-за отложения холестериновых бляшек в их просвете. Наиболее частой причиной заболевания является атеросклероз, по той же причине, по которой происходит сужение сосудов при ишемической болезни сердца и инсульте.

Факторы риска сужения почечных артерий:

  • диабет І-ІІ типов;
  • курение;
  • высокое давление.

Другие причины, по которым сужается почечная артерия, включают в себя:

  • фиброзно-мышечную дисплазию (аномальное утолщение мышц стенки сосуда, наиболее часто встречается у женщин до 30 лет);
  • артериит, или воспаление артерии;
  • аневризму сосуда;
  • сжатие сосуда внешней массой, например, опухолью.

Важно знать, что стеноз почечных артерий может быть следствием травмы почки, когда развивается рубцевание тканей.

Методы лечения и профилактики

Данное состояние требует безотлагательного проведения лечебных мероприятий. Для того чтобы специалист принял правильное решение о выборе метода лечения, пациенту будет необходимо полностью пройти все назначенные обследования.

Существует несколько методов лечения:

  • хирургический;
  • медикаментозный;
  • ангиопластика;
  • стентирование.

Как правило, хирургическое устранение проблемы является наиболее приемлемым. Если при этом функция почек сохраняется, врач может назначить лекарства, которые блокируют действие ангиотензина. Например, могут быть назначены такие препараты:

  1. Капотен.
  2. Вазотек.
  3. Козаар.

Эти лекарства нормализуют давление и назначаются для комплексного лечения, в том числе и когда у пациента подтвержден стеноз почечной артерии.

Для расширения почечных артерий применяются инвазивные методы терапии, такие как стентирование и шунтирование. При стентировании врач устанавливает в сосуд сетчатый стент, который способен не только расширить суженую артерию, но и нормализовать кровоток в ней.

Шунтирование заключается в том, что при помощи шунтов стеноз почечной артерии расширяется. Этот метод достаточно распространен и часто используется в тактике ведения данной группы пациентов. Он не имеет особых противопоказаний и не требует длительной реабилитации, именно поэтому является вариантом выбора при стенозе почечной артерии.

Если человек длительное время не обращал внимания на состояние здоровья и не получал необходимого лечения, то, скорее всего, функции почки будут необратимо нарушены. В таких ситуациях назначается радикальное оперативное вмешательство — нефрэктомия. Процедура предусматривает удаление всего органа. Если почку можно еще сохранить, тогда единственным вариантом остается резекция поврежденного участка.

На самом деле, стеноз почечной артерии можно постараться предотвратить. Поддержание здорового образа жизни поможет не допустить развития сужения сосудов. Методы предотвращения сосудистых заболеваний просты и всем знакомы. Они включают в себя правильное потребление пищи, поддержание массы тела в норме, отказ от курения и спиртного, управление стрессами: важно осуществлять эти меры всю свою жизнь.

Комментарии посетителей
Наверх