Лечение варикоза с помощью компрессионного белья

Компрессионное белье совместно с лекарствами флеботропами – это основа лечение хронической венозной недостаточности. А при варикозе у беременных и вовсе единственный метод лечения.

 

Недооценка роли компрессионного белья в лечении варикоза усложняет прогноз больного, увеличивает частоту осложнений после хирургического лечения, осложняет послеоперационный период.

Лечебное действие компрессионного трикотажа

На ногах трикотажные чулки для лечения варикоза

Лечебный эффект от сдавливания вен имеет 4 направления:

  1. Сдавленные вены уменьшаются в объеме и меньше наполняются кровью, что предотвращает венозный застой в ногах.
  2. Улучшается работа клапанной системы вен.
  3. Из-за сдавливания возрастает обратное всасывание тканевой жидкости, что приводит к исчезновению отеков.
  4. В крови увеличивается выработка плазминогена, который снижает вязкость крови, а это профилактика тромботических осложнений варикоза.

В результате проходит боль, тяжесть, судороги. Заживают трофические язвы, исчезают отеки.

Показания к применению

В зависимости от степени давления (компрессии) трикотаж разделяют на профилактический и лечебный. Профилактический (I класс) предназначен для людей с риском развития варикоза, лечебный – для лечения венозной недостаточности ног (II–IV классы).

Чтобы выбрать профилактическое компрессионное белье, не требуется консультация врача, его можно подобрать самостоятельно с провизором согласно весу, росту человека и плотности ткани. Выбрать лечебный трикотаж помогает врач в зависимости от тяжести и формы варикоза.

Класс компрессии (давление в мм рт. ст.)

Класс компрессии (давление в мм рт. ст.)Показания
I (18–23)
  1. Начальная стадия поражение вен, варикоз в виде тонкой подкожной сетки, сосудистых звездочек.

  2. Синдром "тяжелых ног".

  3. С целью профилактики компрессионное белье показано:
    • беременным при утомляемости ног;

    • при тяжелом физическом труде;

    • тем, кто проводит длительное время стоя;
      людям с ожирением;

    • принимающим противозачаточные гормональные препараты.
II (23-32)Используется чаще всего при варикозе и тромбофлебите.

  1. Варикоз без нарушения трофики.

  2. Варикоз беременных.
III (34–46)
  1. Посттромбофлебитическая болезнь.

  2. Недостаточность лимфовенозной функции.

  3. Нарушение трофики кожи голени.
IV (не более 49)Используется редко:

  1. При появлении лимфатического отека.

  2. При врожденных аномалиях вен.

  3. При вторичной лимфедеме.

С целью предупредить заболевание, приостановить его прогрессию компрессионное белье назначается носить на длительный срок. При ангиодисплазиях, посттромбофлебитическом заболевании ношение эластичного компрессионного трикотажа назначается пожизненно.

Беременные женщины с варикозом и из группы риска должны носить компрессионные колготки и чулки чуть ли не с момента зачатия и первые полгода после родов. Для профилактики показано компрессионное белье I класса, для лечения II класса. Белье высокой компрессии во время беременности запрещено.

Непродолжительное время трикотаж носят:

  • после хирургического и инъекционного лечения варикоза;
  • при подготовке к операции;
  • с профилактической целью в период беременности и первые месяцы после родов;
  • как профилактику образования тромбов после операций.

Противопоказания

Компрессионное лечение имеет относительные противопоказания при:

  • Облитерирующем артериите.
  • Язвах на коже ног, появление которых не связано с заболеванием вен.
  • Некомпенсированной сердечной недостаточности.
  • При инфекционных заболеваниях кожи и мышц ног.

Что полезнее использовать

Всегда принято было использовать эластичный бинт. Но многие не способны наложить его правильно из-за ожирения, болей в спине и суставах, не все поддаются обучению, некоторые излишне щадят организм. Да и бинты имеют минусы: не способны правильно распределить нагрузку, недостаточно функционируют на бедре, вызывают неудобства при ношении.

Показано как действуют трикотажные чулки

Поэтому на сегодняшний день врачи чаще рекомендуют носить компрессионные колготки и чулки, которые отличаются высокой прочностью и отличными внешними качествами. Эти колготки и чулки созданы по бесшовной технологии, правильно и равномерно распределяют давление: максимальное оно в области лодыжек и постепенно снижается по направлению к бедру. Ткань гигиеничная, имеет медицинский сертификат.

Все компрессионное белье выпускается согласно единому европейскому стандарту – GZG/RAL (2001 г.). Среди изделий, разрешенных к продаже в России, наиболее приближенные стандартные характеристики имеет немецкая продукция «MEDI» и швейцарская «SIGVARIS».

Виды компрессионного трикотажа

Трикотаж бывает трех видов. Какое же и кому подходит:

  • тонкие прозрачные изделия походят для лета, но не скроют сосудистую сетку на коже ног;
  • хлопковые модели можно носить и летом, и осенью. Они рассчитаны для аллергиков и людей с чувствительной кожей;
  • колготки и чулки с микрофиброй подходят для ношения в холодное время года. Они легко надеваются и идеально подходят для беременных женщин, пожилых и людей с лишней массой тела.

Людям старческого возраста надеть компрессионное белье при варикозе очень трудно, некоторые и вовсе не могут его надеть самостоятельно, большие проблемы возникают при накладывании эластичного бинта. Поэтому для пожилых людей лучше выбирать не колготки, а чулки и гольфы, предпочтительно из хлопка и каучука.

Как носить трикотаж

Надевать компрессионное белье можно только утром до подъема с кровати. Белье распределяется аккуратными поглаживающими движениями, чтобы не оставалось складок, мелких морщинок, по направлению от лодыжки вверх к бедру. Не стоит его натягивать. Чтобы надевать колготки и чулки было удобнее, рекомендуется использовать латексные хирургические перчатки.

Сколько по времени носить эластичные колготки, чулки и бинты, определяет лечащий врач, ведь не исключено, что потребуется ходить в них целый день, а то и круглосуточно.

Для лечения трофических язв лучше выбирать многослойные компрессионные бандажи. Носятся они длительное время. К пораженным участкам кожи прикладываются марлевые салфетки, пропитанные лекарствами на основе цинка, дополнительно они фиксируются клеящимися бинтами.

Как накладывать эластичный бинт

Подбор ширины и длины определяет врач. Перед бинтованием нужно полежать с приподнятой ногой около 10 минут. Затем, не опуская больной ноги, бинт обматывают вокруг лодыжки, делают несколько закрепляющих туров к пальцам, и только после этого необходимо подниматься вверх к бедру.

Схема накладывания  эластичного бинта

Для профилактики отека в ямки возле лодыжек можно положить марлевые или ватные шарики.

Правила:

  1. Нога бинтуется по часовой стрелке.
  2. Следующий тур бинта должен перекрыть чуть больше половины предыдущего.
  3. Последний тур накладывается выше больных вен на 5–10 см.

Признаки правильно бинтования:

  1. После снятия бинта не должно быть перетяжек на коже.
  2. Не должно быть отеков в области лодыжек.
  3. Ношение бинта не должно вызывать неприятных ощущений, желания снять бинт.

Как ухаживать за компрессионным трикотажем

Чтобы компрессионное белье восстановило эластичные качества, его необходимо ежедневно стирать, предпочтительная ручная стирка с хозяйственным мылом. Сушить только при обычной температуре, можно просушивать с помощью толстого полотенца. Сушка на обогревателях и батареях противопоказана. Поэтому лучше купить 2 пары таких чулок/колготок.

Чем можно заменить

Бывают случаи, когда человек не может носить компрессионное белье при варикозе:

  • индивидуальные особенности;
  • жаркое лето;
  • неэффективность лечения – не проходит боль, прогрессируют отеки, тяжесть в ногах.

В этих случаях врачом назначаются флеботропные лекарства.

Компрессионные колготки, чулки на сегодняшний день представлены в огромном ассортименте, купить их можно в любой аптеке. Обучение пациента правилам ношения трикотажа и основам бинтования является залогом успешного лечения варикоза.

Комментарии посетителей
  • http://www.odnoklassniki.ru/profile/524208712987 не я

    спасибо

  • https://plus.google.com/106057714628039066969 Юлия Архипова

    Отличная информация, спасибо. Я вот еще нашла один ресурс тематический: http://варикоза-лечение.рф/ — он полностью посвящен варикозу и его лечению правильному. И создан, кстати, при участии врачей профессиональных

Наверх