Склероз аорты — это тяжелое заболевание, которое характеризуется хроническим течением и является следствием поражения стенки сосуда атеросклеротической бляшкой. Как правило, предпосылками для данной патологии будут нарушения липидного обмена, несбалансированное питание и генетическая предрасположенность.
Содержание
Статистика
Согласно результатам за 2001 год, полученным в ходе исследования на добровольцах в США, было установлено:
- более чем у половины исследуемых присутствовали атеросклеротические бляшки;
- у 85 % участников в возрасте старше 50 лет был обнаружен склероз аорты;
- 17 % исследуемых в возрасте от 12 до 18 лет имели атеросклероз.
После анализа результатов этого исследования был сделан вывод, что появлению и прогрессированию атеросклероза способствует гиподинамия, курение, алкоголизм и несбалансированное питание. При этом была выявлена зависимость между возрастом и риском развития бляшек (если вам за сорок, то существует 50 % вероятности поражения сосудов атеросклерозом).
Симптомы
Годами течение склероза аорты может проходить бессимптомно. Как правило, жалобы появляются у людей, которым за 60 лет. В этом возрасте атеросклеротическая бляшка достигает таких размеров, что это приводит к сужению просвета сосуда и становится причиной гипоксии питаемых от аорты органов.
Требуется уточнить, что в анатомии аорту делят на 3 части:
- Восходящую — начинается от левого желудочка сердца и заканчивается на уровне рукоятки грудины. Из этого отдела отходят коронарные артерии, участвующие в кровоснабжении сердца.
- Дуга аорты — от рукоятки сосуд делает изгиб вокруг левого главного бронха.
- Нисходящая часть идёт вдоль позвоночника вертикально вниз, где на уровне IV поясничного позвонка делится на свои конечные ветви. Данный участок аорты подразделяется на грудную и брюшную части, питающие органы грудной и брюшной полости соответственно.
Характер симптомов при аортосклерозе напрямую зависит от локализации патологического процесса.
Если атеросклеротическая бляшка располагается в области восходящего отдела аорты, это может приводить к гипертрофии левого желудочка. В будущем данное осложнение имеет все шансы стать причиной стенокардии и инфаркта миокарда.
При расположении атеросклеротичесой бляшки в области грудного отдела пациенты будут жаловаться на болезненные ощущения за грудиной, характеризуемые как жгучие или давящие. Боль может иррадиировать в левую руку, в спину, или в верхнюю часть живота. Также следует упомянуть, что данные ощущения не проходят после применения препаратов нитроглицерина. Этот факт очень важен для проведения дифференциальной диагностики со стенокардией.
Атеросклеротическая бляшка может локализоваться и в брюшном отделе аорты. В этом случае ведущим симптомом будет болезненность в области живота. Данную боль можно охарактеризовать как не имеющую четких границ и локализации. Кроме этого, требуется выделить такой момент, что боль никак не зависит от приёма пищи, менструального цикла или физических нагрузок.
Брюшная часть аорты в области IV поясничного позвонка даёт конечные ветви: левая и правая общие подвздошные артерии. В том случае, когда патологический процесс расположен в данной области, возникает такое явление, как синдром Лериша. Он характеризуется появлением болезненных ощущений в ногах после длительной ходьбы (перемежающая хромота), парестезией, гипотонией икроножных мышц и гипотермией кожи нижних конечностей.
Лечение
Склероз аорты — это очень серьёзное заболевание, которое может существенно снизить качество жизни больных. Поэтому подход к каждому пациенту должен иметь индивидуальный характер. Лечение склероза аорты можно разделить на три составляющих.
Немедикаментозная терапия направлена на модификацию жизни пациентов. Включает в себя такие моменты:
- Восстановление липидного обмена. Заключается в соблюдении диеты, исключающей жирную пищу, а также быстрые углеводы. К таким продукта относятся все сорта жирного мяса, сливочное масло, белый хлеб, сухофрукты, сахар.
- Комплексы физических упражнений и активный образ жизни. В комбинации с диетой ускоряют снижение уровня холестерина.
- Борьба с лишним весом. Это необходимо делать для снижения нагрузки на сердце.
- Антистрессовая терапия. Требуется устранить провоцирующие факторы, так как стресс негативно воздействует на развитие атеросклеротических бляшек.
- Борьба с вредными привычками. В первую очередь, это борьба с курением потому что никотин, содержащийся в сигаретах, негативно влияет на микроциркуляцию в сосудистом русле. Это может способствовать прогрессивному росту бляшек. Алкоголь в небольших дозах (40–60 мл) оказывает антиатеросклеротический эффект, но при регулярном употреблении поражает печень и вызывает нарушение липидного обмена.
Медикаментозная терапия включает в себя препараты, оказывающие положительное влияние на жировой обмен:
- Фибраты. К представителям этой фармакологической группы относят такие препараты, как Фенофибрат и Клофибрат. Характеризуются липидоснижающим действием.
- Статины (Аторвастатин, Розувастатин и др.) нормализуют обмен холестерина.
- Секвестранты желчных кислот нарушают всасывание липидов из желудочно-кишечного тракта.
Оперативное вмешательство применяют в случае, когда склероз аорты не регрессирует под воздействием первых двух методов. Но чтобы до этого не доводить, необходимо правильно питаться и вести по возможности здоровый образ жизни, пока болезнь не появилась.