Причины, лечение и профилактика развития геморроя у грудничков

Геморрой - это патология сосудов аноректальной зоны, которая диагностируется преимущественно у пациентов возрастом не менее 25 лет. Однако, несмотря на меньшую распространенность диагноза в педиатрии, расширение геморроидальных вен не является исключительно взрослым заболеванием.

 

Геморрой у грудничка развивается вследствие нескольких предрасполагающих факторов, что обуславливает более высокую частоту заболеваемости, чем у дошкольников.

Геморрой - это патология сосудов аноректальной зоны, которая диагностируется преимущественно у пациентов возрастом не менее 25 лет
Геморрой - это патология сосудов аноректальной зоны, которая диагностируется преимущественно у пациентов возрастом не менее 25 лет.

Причины

Причиной появления геморроидальных узлов у грудных детей становятся:

  • избыточное наполнение кровью и застойные явления в нижних отделах ЖКТ;
  • нарушения стула;
  • слабость стенок геморроидальных вен.

Эти явления могут быть обусловлены такими факторами:

  • патологиями кишечника (дисбактериозом, вирусными инфекциями, болезнью Крона и др.);
  • врожденными патологиями сосудов аноректальной зоны;
  • повышением внутрибрюшного давления вследствие перенапряжения или неестественного положения младенца при дефекации.

Механическое повреждение прямой кишки при применении трубки для отвода газов или клизмы может вызвать осложнения уже проявившегося заболевания.

Дисбактериоз

Уничтожение полезной микрофлоры кишечника и активное размножение условно-патогенных микроорганизмов часто проявляется разжижением или закреплением стула. Проблемы с дефекацией провоцируют переполнение геморроидальных вен и возникновение застоя крови. Стенки сосудов растягиваются и теряют тонус, что приводит к появлению внутренних и наружных узлов.

Характерный признак геморроя - наличие крови в кале - может быть обусловлен нарушением работы ЖКТ и стула при изменении баланса кишечной микрофлоры.

Причинами развития дисбактериоза у грудничков являются:

  • антибиотикотерапия;
  • эндокринные заболевания;
  • неполноценное питание;
  • аллергии (в т. ч. непереносимость лактозы);
  • инфекционные заболевания;
  • болезни ЖКТ (колит, гастродуоденит, язвы);
  • иммунодефицит;
  • плохой уход за ребенком.

Повышенный риск возникновения дисбактериоза и геморроя существует у недоношенных детей, а также младенцев, живущих в плохих экологических условиях и рожденных путем кесарева сечения.

Запор

Высокая плотность кала осложняет его прохождение по кишечнику. Попытки дефекации при запоре вызывают резкое повышение внутрибрюшного давления. Сильное напряжение приводит к застою крови, патологическому расширению и потере тонуса геморроидальных вен.

Причинами возникновения запоров у детей могут стать:

  • неправильное питание матери (дефицит продуктов, содержащих пищевые волокна, избыток сахара и жиров);
  • недостаток грудного молока, а в возрасте более 4-5 месяцев - дополнительной жидкости;
  • неподходящая смесь для искусственного вскармливания (например, с содержанием лактозы при гиполактазии);
  • резкая смена питательной смеси или переход с грудного вскармливания на искусственное;
  • первое введение прикорма;
  • большое количество новых продуктов или превышение их рекомендуемых порций во время прикорма.

Сильный плач

Длительный крик и плач (реже - смех) также могут стать причиной появления геморроя. Они вызывают напряжение и повышение давления в брюшной полости, что приводит к избыточному наполнению сосудов прямой кишки.

Геморрой у новорожденных детей
геморрой у детей лечение
Как лечить запоры у детей? - Доктор Комаровский

Диагностика

Для того чтобы вовремя отследить возникновение и воспаление геморроидальных узелков, родители должны обращать внимание на поведение грудничка и состояние его кала.

На ранней стадии заболевания ребенок проявляет беспокойство при дефекации и часто плачет, т. к. еще не в состоянии пояснить причину и характер дискомфорта. На более поздних стадиях родители могут заметить примеси крови в каловых массах и узелки около ануса, которые вправляются при нажатии.

При малейшем подозрении на варикоз геморроидальных вен необходимо сразу обращаться к детскому врачу, который наблюдает ребенка. За признаками геморроя могут скрываться более опасные патологии, в т. ч. опухоли, кисты и полипы, поэтому для дифференциальной диагностики болезни необходима консультация проктолога.

Диагностика геморроя у грудных младенцев включает такие исследования, как:

  • пальпация прямой кишки через анус и осмотр ребенка;
  • копрограмма с определением крови в кале;
  • общий анализ крови;
  • осмотр стенок нижних отделов кишечника эндоскопическим методом (ректороманоскопия).

Лечение

Лечение геморроя у новорожденных требует максимально безопасных препаратов и народных средств, т. к. некоторые компоненты мазей и суппозиториев могут вызвать аллергию и других побочные эффекты.

Помимо средств от геморроя, терапия обязательно включает следующие меры:

  • тщательное соблюдение гигиены;
  • специальная диета для ребенка или кормящей матери;
  • прием травяных ванночек;
  • повышение активности грудничка.

Эти меры позволяют не только быстрее справиться с болезнью, но и предотвратить ее повторное проявление.

Нормализация работы кишечника

Размягчение стула позволяет снизить напряжение в брюшной полости и уменьшить приток крови к сосудам нижних отделов кишечника.

Для детей, которые получают искусственное питание, рекомендуются комбинированные смеси, которые содержат пробиотики. Эти вещества нормализуют баланс кишечной микрофлоры и устраняют проблему запоров. Переход на другую смесь и прием средств, облегчающих дефекацию (пробиотиков, слабительных) должен быть согласован с педиатром. Препараты Линекс, Бифиформ и Дюфалак разрешены с первых дней жизни младенца.

У детей на грудном вскармливании качество работы ЖКТ во многом зависит от рациона матери. При затруднении дефекации у ребенка из меню рекомендуется исключить такие продукты, как:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • коровье молоко;
  • сыр;
  • яйца;
  • рисовую и манную крупу;
  • белый хлеб;
  • зеленые бананы;
  • орехи;
  • грибы;
  • кофеиносодержащие напитки;
  • кисели.

Картофель рекомендуется употреблять в ограниченных количествах. Кормящей матери следует увеличить потребление супов, вареных и печеных овощей, салатов, кисломолочных продуктов, кураги и чернослива.

Если возникновение запоров связано с прикормом, необходимо посоветоваться с педиатром по поводу уменьшения порции нового продукта или исключения его из питания и повторного введения через несколько недель.

Важным является также соблюдение нормы потребления воды. Без учета молока или смеси грудничку старше 4 месяцев необходимо 30-70 мл жидкости на 1 кг массы в сутки.

Соблюдение гигиены

Тщательное очищение анальной зоны и своевременная смена подгузника после каждой дефекации является необходимой мерой при лечении геморроя у грудничков. Детей необходимо подмывать с детским мылом или светло-розовым раствором перманганата калия.

Вытирать анус младенца следует только влажными салфетками.

Повышение активности ребенка

Активность пациентов, в т. ч. самых маленьких, непосредственно влияет на перистальтику ЖКТ. В первые месяцы продолжительное лежание в кровати является нормальным для грудничка, однако необходимо с заданной педиатром периодичностью переворачивать ребенка и делать специальную гимнастику для младенцев. При геморрое назначается специальный массаж зоны малого таза, который выполняется медицинским работником.

Медикаментозная терапия

Для лечения геморроя применяются наружные средства, которые разрешены с первых дней жизни малыша. Их активные компоненты действуют местно, что исключает вероятность возникновения тяжелых побочных эффектов.

Грудным детям назначаются следующие антигеморроидальные лекарства:

  • свечи на основе прополиса, масел чайного дерева и ягод облепихи;
  • гомеопатические суппозитории с растительными экстрактами (коры дуба, календулы и др.);
  • мазь Вишневского;
  • Прокто-Гливенол;
  • глицериновые суппозитории (при запорах).

По показаниям врач может назначить и другие препараты, однако их применение должно быть непродолжительным и проходить под строгим контролем врача.

Народная медицина

Применять народные средства при лечении детского геморроя разрешается только после консультации с врачом и аллергической пробы. Запрещено использовать домашние мази и свечи, которые вставляются в прямую кишку ребенка.

Эффективными и безопасными для детей считаются следующие средства:

  1. Ванночки с настоями ромашки, дубовой коры или календулы. Для приготовления настоя необходимо взять 4 ст. л. сухого растения и 0,5 л кипятка, а затем оставить смесь на 15 минут. Полученное средство можно вылить в воду для ванночки или применить для подмывания ребенка.
  2. Смазывание ануса соком и маслами целебных растений. Противовоспалительным и заживляющим эффектами отличаются выжимки облепихи, алоэ и пихты.
Лечение и профилактика геморроя у детей
Старинные народные рецепты от геморроя.
Что делать если малыша мучают запоры?

Возможные осложнения

Геморрой у грудных детей может осложниться следующими патологиями:

  • повреждением и инфицированием узлов, стенок кишки и подкожной клетчатки аноректальной зоны;
  • ущемлением геморроидальных шишек;
  • анемией (при сильном кровотечении из повреждений узлов).

В тяжелых случаях заражение и воспаление внутреннего геморроя могут привести к некрозу тканей и сепсису.

Профилактика

Для профилактики возникновения геморроя у грудничка родители должны соблюдать некоторые правила:

  • следить за потреблением клетчатки (для детей младше 3 лет ее дневная норма достигает 19 г) и жидкости;
  • давать ребенку пробиотики во время лечения антибактериальными средствами;
  • тщательно и своевременно очищать анальную зону грудничка;
  • наблюдать за состоянием здоровья младенца и лечить заболевания дыхательных путей и ЖКТ, которые могут спровоцировать кашель или запоры;
  • следить за двигательной активностью ребенка, менять его положение в кроватке и заниматься общеукрепляющим массажем;
  • вовремя успокаивать младенца, не допуская сильного плача и крика.

Для активизации кровотока в аноректальной области и перистальтики кишечника маленьким детям полезно заниматься грудничковым плаванием.

Добавить комментарий
Наверх