Причины, диагностика и лечение лимфостаза ног

Лимфостаз — широко распространенное заболевание, которое поражает лимфатическую систему. Отличительными чертами патологической картины являются:

 

  • нарушение обращения лимфы;
  • задержка лимфы и ее застой в тканях;
  • тканевые уплотнения за счет разрастания соединительной ткани;
  • появление стойкой отечности и утолщения в области нижней конечности;
  • появление накожных язв.

Зачастую лимфостаз развивается из-за нарушения различных процессов, которые отвечают за образование и отток лимфатической жидкости по капиллярам. Согласно данным всемирной статистики, это заболевание является довольно часто встречаемым, так как почти каждого 10 человека поражает данный недуг.

При лимфостазе можно отметить четкое прогрессирующее увеличение конечности, возникающее из-за постоянного отека. Помимо этого, уплотняется подкожная клетчатка, огрубевает кожа на поврежденной конечности и на ней появляются трещины и язвы.

отеки на ноге

Причины возникновения

Развитие такой патологии, как лимфостаз, может обусловливаться множеством факторов. Нарушение обращения лимфы с ее задержкой наблюдается при следующих патологиях:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • различных заболеваниях почек;
  • снижении количества альбумина в крови;
  • когда крупные лимфатические сосуды не могут справиться с циркулирующим количеством лимфы;
  • хронической венозной недостаточности;
  • различных формах варикозного заболевания;
  • синдроме, наблюдающемся после тромбофлебита.

Для выведения излишков жидкости из тканей в ход вступают компенсаторные механизмы. Они заключаются в расширении лимфатических сосудов, но одновременно снижается тонус их стенок, прогрессирует недостаточность клапанов и лимфовенозная недостаточность.

Помимо вышеописанных причин, возникновению лимфостаза могут способствовать пороки развития лимфатической системы во внутриутробном периоде; непроходимость сосудов, которая обусловлена их механической травматизацией. Также причины возникновения лимфостаза могут быть обусловлены сдавлением сосудов новообразованиями, препятствующими оттоку лимфы. При лимфадените или же лимфангите возможно заращение сосудов, которое приводит к расширению других, последствием чего является замедление оттока лимфы вплоть до лимфостаза.

Классификация

С учетом этиологических факторов лимфостаз может быть первично или же вторично обусловленной патологией.

Первичный лимфостаз нижних конечностей имеет отличия, которые проявляются в недостаточности лимфатической системы из-за врожденных аномалий в развитии лимфатических сосудов. При первичном лимфостазе одновременно могут поражаться две конечности, а поражение развиваться с детства, достигая своего пика во взрослом возрасте.

Вторичный лимфостаз нижних конечностей возникает вследствие каких-либо заболеваний, при этом развитие лимфатической системы является нормальным. Как правило, вторичная лимфедема поражает одну из конечностей в области нижней части голени. Этиологически заболевание возникает из-за травм или различных воспалительных процессов.

Всего разделяют три стадии развития данной патологии:

  1. Спонтанный обратимый отек, который зачастую проявляется вечером, а утром конечность принимает прежние размеры. При ощупывании и надавливании ткани мягкие, безболезненные.
  2. Спонтанный необратимый отек характеризуется разрастанием соединительной ткани в области нижней конечности; при надавливании проявляются болевые ощущения.
  3. Необратимый отек, который может подкрепляться образованием кист и фиброза. Слоновость патологического процесса переходит в терминальную стадию, при этом конечность крайне изменяет свои контуры и объем.

Симптомы лимфостаза и диагностика

В первой стадии развития данного патологического процесса можно заметить постоянные отеки, которые исчезают в зависимости от времени суток, как правило, утром, после отдыха. Отеки зачастую увеличиваются после значительных физических упражнений, долгого пребывания в вертикальном положении или же, наоборот, длительного ограничения в подвижности. Разрастания соединительной ткани на данной стадии являются обратимыми, поэтому своевременная консультация специалиста и медикаментозная терапия могут способствовать скорейшему выздоровлению.

Лимфостаз нижних конечностей второй степени характеризуется постоянным отеком нижней конечности, разрастанием объемов соединительной ткани, уплотнением и натяжением пораженных участков кожи. Данным проявлениям сопутствуют болезненные ощущения. При нажатии на отеки могут оставаться следы вдавления, которые длительное время не исчезают. Лимфатические отеки на данной стадии могут сопровождаться ускоренной утомляемостью поврежденной конечности из-за атрофии мышц и судорогами.

На терминальной стадии развития патологии отмечаются необратимые изменения, которые проявляются в ухудшении лимфооттока, развитии кистозных образований в тканях и слоновости. Конечность теряет свои обычные здоровые контуры и способность к нормальному функционированию. Отличительной чертой последней стадии является развитие трофических накожных язв.

При обнаружении первичных признаков (систематических отеков) необходимо обратиться к хирургу для диагностирования возможной патологии. Для подтверждения диагноза зачастую используется ультразвуковое исследование вен нижней конечности, компьютерная томография. Также может понадобиться исследование сосудов грудной и брюшной полостей для того, чтобы удостовериться в точности диагноза.

Лечение

Многие задаются вопросом, как лечить лимфостаз нижних конечностей, но при этом не стоит прибегать к лечению народными средствами, лучше сразу обратиться за консультацией к специалисту.

Главной целью устранения патологии является восстановление лимфооттока от всех органов и конечностей, в частности. Лечение народными средствами, которые могут применяться в домашних условиях, не всегда дает столь действенный результат, как методы традиционной медицины.

Для терапии лимфостаза назначаются медикаментозное лечение, лимфодренажный массаж, аппаратная пневмокомпрессия, различные виды физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение заключается в применении флеботоников с лимфотропным действием, ангиопротекторов и иммуностимуляторов.

Кроме того, врачом может осуществляться подбор специального компрессионного трикотажа, который способствует уменьшению отечности тканей.

В домашних условиях пациенту рекомендуется придерживаться диеты. Диета при лимфостазе нижних конечностей сводится лишь к ограничению количества употребляемой соли, так как она способствует задержке жидкости в тканях. В домашних условиях лечение зачастую проводится с использованием компрессов, которые направлены на устранение болевого синдрома и отечности тканей.

Самые запущенные стадии лимфостаза нижних конечностей нуждаются в хирургическом лечении. При оперативном вмешательстве создаются лимфовенозные анастомозы, которые способствуют оттоку лимфы и устранению дальнейшего прогрессирования заболевания.

Добавить комментарий
Наверх