Причины и методы лечения расширения левого желудочка

Гипертрофия левого желудочка представляет собой утолщение слоя мышц этого отдела сердца, проявляющееся увеличением объема камер и ухудшением сокращения мышцы сердца. Эта патология может проявиться в любом возрасте и чаще всего связана с частым повышением цифр артериального давления.

 

Патофизиология

Существуют два основных механизма, приводящих к развитию такого состояния, как гипертрофия миокарда левого желудочка:

  1. Нагрузка объемом. В результате большого притока крови происходит расширение левого желудочка, а миокарду приходится более мощно сокращаться, что приводит к его утолщению.

  2. Нагрузка давлением. Чрезмерное давление тока крови приводит к увеличению силы и частоты работы мышцы сердца, в связи с чем возникает гипертрофия и расширение левого желудочка.

В результате этих процессов происходит увеличение не только объема миокарда, но и разрастание соединительной ткани. В результате этого происходит замещение миокардиоцитов (клеток миокарда) на коллаген, а, значит, снижение способности сердца к сокращению.

Гипертрофия левого желудочка сердца указывает на чрезмерность выполняемой им работы, на необходимость стабилизации цифр артериального давления, снижения интенсивности нагрузок, исключения вредных привычек, нормализации веса. Кроме того, это состояние может явиться первым признаком заболевания, опасного для жизни.

гипертрофия левого желудочка

Провоцирующие факторы

Гипертрофия левого желудочка не является самостоятельным заболеванием. Источники ее возникновения разнообразны.

Выделяют три основные группы причин этого синдрома:

  1. Гипертоническая болезнь. При этом состоянии возникает нагрузка давлением, и кардиомиоцитам приходится сокращаться с чрезмерной интенсивностью.

  2. Атеросклероз аорты. Это заболевание лиц старшего возраста. При этом состоянии происходит нагрузка давлением.

  3. Порок сердца. При этом заболевании, в частности, при стенозе аортального клапана, возникает нагрузка объемом; миокард вынужден активнее сокращаться, чтобы кровь могла пройти через суженное отверстие, что вызывает увеличение левого желудочка.

Эти патологические состояния распространены в практике терапевта и кардиолога, а два последних могут явиться показанием для оперативного лечения. Поэтому необходимо диагностировать заболевание на начальном этапе и вовремя провести лечение.

Однако это не все причины, в результате которых возникает гипертрофия миокарда левого желудочка. Существует список состояний, которые не только вызывают утолщение мышцы сердца, но и утяжеляют состояние больного. Они могут являться как причиной утолщения мышцы сердца, так и результатом его возникновения.

Изменения миокарда левого желудочка вызывают также такие заболевания:

  • Артериальная гипертония (известно, что утолщение стенок сердца возникает при повышении цифр артериального давления до 145/100 мм рт ст.).
  • Аритмии.
  • Метаболический синдром.
  • Стенокардия напряжения.
  • Активные физические нагрузки.
  • Малоподвижность.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Курение.
  • Лабильность эмоционального фона.
  • Переутомление.
  • Стрессы.
  • Болезнь Фабри.
  • Дистрофия мышц.

Все эти причины, влияющие на увеличение левого желудочка, могут усугубляться наличием генетической предрасположенности.

У спортсменов это состояние возникает как следствие интенсивных физических нагрузок и не является патологией. Этот процесс — средство приспособления к активной работе сердца.

Симптомы и их значение

Признаки гипертрофии левого желудочка не имеют отличительной особенности. Некоторые пациенты могут не ощущать никаких симптомов этого состояния. Они не знают о своем заболевании и не замечают никаких проявлений до проведения профилактических осмотров. В таких случаях выявляется гипертрофия левого желудочка на ЭКГ случайно.

Проявлением этого состояния является возникновение стенокардии напряжения и болевого синдрома, ее сопровождающего. Кроме того, могут возникнуть аритмии, в том числе и фибрилляция предсердий, а также дистрофия миокарда.

Встречаются и такие признаки гипертрофии левого желудочка:

  • отеки ног;
  • обмороки;
  • одышка при физической нагрузке;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • ощущение замирания сердца, сменяющееся тахикардией;
  • головокружение.

В связи с тем, что в стенке сердца происходит увеличение толщины миокарда и полностью отсутствует развитие питающих его сосудов, происходит снижение эластичности мышцы сердца и ее сокращения. Поэтому возникают такие последствия:

  • мерцательная аритмия;
  • инфаркт миокарда и внезапная смерть;
  • развивается сердечная недостаточность;
  • блокады, дистрофия миокарда.

Лечение

Терапия ГЛЖ начинается после определения ее причины, тяжести состояния и сопутствующих факторов. Приоритетным считается ликвидация основного заболевания. Важными моментами являются:

  • ведение здорового образа жизни;
  • стабилизация веса;
  • правильное питание;
  • мониторинг цифр артериального давления;
  • посещение кардиолога.

Медикаментозное лечение при таком состоянии, как концентрическая гипертрофия левого желудочка, назначается пожизненно. В него входят применение альфа-адреноблокаторов, преимущественно селективных, и Верапамила. Эти средства позволяют улучшить питание миокарда и нормализовать сердечный ритм. При ГЛЖ применяют и гипотензивные средства других групп.

Незначительная гипертрофия левого желудочка лечится и народными средствами. Однако их следует рассматривать скорее как вспомогательные.

Наиболее эффективными при этом состоянии растениями являются: клюква, багульник, пустырник.

Клюкву с сахаром принимают три раза в сутки по чайной ложке.

Для приготовления настоя используют три столовые ложки пустырника, пару ложек багульника и сушеницы и одну небольшую ложку почечного чая. Затем одну ложку получившейся смеси соединяют с негорячей водой и кипятят около 5 минут. Получившийся раствор настаивают в течение 4 часов, а потом принимают перед едой по полстакана три раза в сутки.

Добавить комментарий
Наверх