Проведение массажа после инсульта

В результате инсульта поражается участок головного мозга – «командного центра» всего организма. Поэтому даже малая степень ущерба влечет за собой тяжелые последствия. Практически каждый случай заканчивается серьезными изменениями мышечной активности, параличом полным либо частичным. Восстановление функций движения – одно из направлений в лечении больного. В перечне мер и действий, возвращающих человека к нормальной жизни, массаж занимает достойное место.

 

Что такое массаж

Массаж – это научно обоснованная практика механического воздействия на участки тела с целью получения положительного эффекта. Легкие удары, сдавливания, поглаживания, разминания, растирания производятся руками или специальными предметами. Цель действий – вызвать ответную реакцию со стороны отростков центральной нервной системы через стимуляцию рецепторов. Различают несколько видов массажа, после инсульта используется только лечебный массаж.

массажист массирует руку больного

Задачи массажа

  • стимуляция кровообращения и оттока лимфы от пораженных участков;
  • снятие ограничений в пассивных движениях суставов, то есть устранение контрактуры;
  • уменьшение болей;
  • снятие напряжения мышц, снижение их тонуса;
  • профилактика пролежней.

Основная задача – восстановление подвижности суставов.

Когда можно приступать

Массаж после инсульта начинать лучше еще в больнице. Это тем более обоснованно, что можно получить советы непосредственно от лечащего врача. Лечебная практика рекомендует приступать к процедурам в случае геморрагического инсульта через 6 суток, а при ишемическом инсульте спустя 2 суток. Курс проводится в течение месяца, продолжительность каждой процедуры зависит от конкретного случая и, как правило, не превышает получаса. Обычно после двухмесячного перерыва курс повторяется.

Противопоказания

Есть ряд причин и ситуаций, которые исключают проведение массажа после инсульта. Перечислим их:

  • лихорадочные состояния;
  • вирусные инфекции и кожные заболевания;
  • тяжелая сердечная, почечная, легочная, печеночная недостаточность;
  • сосудистая патология, варикозное расширение вен, острое воспаление лимфатических и кровеносных сосудов;
  • психические заболевания;
  • высокое артериальное давление.

Предварительные действия и подготовка больного

Прежде всего, проводится консультация с лечащим врачом. Он указывает, какие суставы нужно разрабатывать, на какие группы мышц воздействовать, рекомендует уровень интенсивности процедур, их длительность и продолжительность всего курса. Доктор дает заключение о целесообразности массажа, учитывая имеющиеся противопоказания и общее состояние больного.

Следует помнить, что массаж при инсульте – это не обычная, а лечебная процедура, во время первых сеансов он проводится в щадящем режиме.

Вначале процедуры производятся на доступных массажисту частях тела. В первое время больные лежат практически неподвижно, чаще всего на спине, редко поворачиваются даже набок. В этом случае воздействию подвергаются участки, непосредственно прилегающие к пораженной конечности в передней части тела.

Путь к выздоровлению часто сопровождается сильными болевыми ощущениями. Очень важно внушить пациенту с первых же процедур, что путь через боль к здоровью – это единственно возможный и действенный вариант выздоровления.

Требования к проведению процедур

  1. Помещение, в котором проводится сеанс, хорошо проветривается. Допустимая температура воздуха – не ниже 20 °C.
  2. Руки массажиста должны быть чистыми и теплыми. Недопустимы длинные ногти и незажившие ранки на кистях рук.
  3. Процедура проводится спустя 2-3 часа после еды, и вообще не осуществляется при расстройстве желудка.
  4. Больной должен отдохнуть лежа 10-20 минут после окончания сеанса.

Методические рекомендации непрофессионалам

Больший объем массажных процедур проводится в то время, когда больной находится дома. Не всегда есть возможность нанять профессионального массажиста, поэтому чаще всего эта обязанность ложится на плечи родных и близких. Что необходимо знать тем, кто проводит массаж после инсульта в домашних условиях?

  1. Горизонтальные манипуляции делаются по направлению к телу, вертикальные движения – сверху вниз, то есть для руки – от плеча к кисти, для ноги – от бедра к стопе.
  2. Более энергичные действия проводятся на мышцах, находящихся в тонусе. Главное – не перестараться, нужно следить за болевой реакцией пациента.
  3. Все приемы повторяются 5-6 раз, между сериями проводятся расслабляющие процедуры.
  4. Если была поражена одна рука или нога, то через две недели массаж начинают и на конечности другой стороны.
  5. В области живота, спины и груди делается обычный гигиенический массаж.
  6. Все движения должны быть изолированными, то есть одной рукой нужно придерживать сустав, а другой массировать.

Общие рекомендации

Массаж после инсульта эффективно проводится на разогретой коже. В то же время следует помнить, что грелка на пораженных суставах небезопасна. Согреть больного перед процедурой можно просто теплым одеялом.

Полезно проводить сеанс непосредственно после принятия пациентом ванны, тогда мышцы в достаточной степени расслаблены и разогреты.

Нужно постоянно контролировать состояние больного. Учащенное или прерывистое дыхание, внезапно проступивший пот или бледность на лице – сигнал к немедленному прекращению массажа.

Положение тела

Правильное размещение больного, в первую очередь на ранних этапах, – серьезная составляющая курса лечения, в том числе проведения массажных процедур.

Если человек лежит лицом вниз, то под живот и голову ему подкладывают подушки, под голеностопные суставы – валики. В положении на спине – подушка под голову, валик под колени. На боку проводится массаж при проблемах с сердцем.

рука пациента

Парализованную руку, если позволяет состояние, отводят на 90° в сторону и укладывают ладонью вверх на подушку. При этом надо следить за тем, чтобы все части тела находились в одной плоскости.

Под сгиб колена пораженной ноги укладывают валик с таким расчетом, чтобы получился угол 15-20°. Стопу фиксируют в положении прямого угла, для чего используется специальный упор.

Когда эти операции вызывают сильную боль, практикуется способ постепенного приближения к оптимальному результату.

Если массируемая конечность совершает сопряженные движения, ее следует зафиксировать. Для этой цели лучше сшить холщовые мешочки емкостью полкилограмма и наполнить их солью или песком.

массажист массирует ногу больного

Характер перенесенного инсульта мало влияет на методику проведения восстановительного массажа. Произошел ли инсульт правой стороны мозга или поражению подверглась его левая половина, природа нарушения мышечной активности одинакова. Некоторые отличия есть, но для проведения домашних сеансов они несущественны.

Последствия перенесенного инсульта тяжело отражаются на психике. Для человека, который еще вчера свободно двигался, разговаривал и улыбался, внезапная потеря двигательных речевых и мимических качеств – истинное потрясение. Первостепенная задача всего курса реабилитации – возвращение пациенту жизненного тонуса, пробуждение в нем желания вместе с врачами и близкими бороться с недугом. Действия всего комплекса восстановления должны быть направлены на это, в том числе и массаж.

Комментарии посетителей
Наверх