Категории
Элитный алкоголь купить в москве подробности на сайте.
Медицинские статьи
Лечение заболеваний
Пневмоэнцефалография
- Подробности
- Просмотров: 6050
Пневмоэнцефалография
По имеющейся таблице находится истинная глубина введения электрода для данной структуры и положение электрода на горизонтальной шкале держателя. Аппарат удобен в работе и обеспечивает необходимую точность операций.
Для стереотаксической дентатотомии в задней части скобы с двух сторон крепятся два держателя электродов, способные перемещаться параллельно чешуе затылочной кости. Для таламотомии и субталамотомии при затылочно-теменном доступе держатели устанавливаются на скобе с одной или двух сторон в ее задней части. При лобно-теменном подходе держатели крепятся в передней части скобы в известном, определяемом по нониусной шкале положении, при котором электроды направлены в нулевую точку аппарата.
Операции обычно выполняются под местной анестезией с применением 0,5% раствора новокаина в комбинации с нейролепта-налгезией.
Аппарат крепится по средней линии головы. При этом голова устанавливается наклоненной вперед, чтобы обеспечить оптимальные условия для контрастирования воздухом желудочковой системы мозга и операционного доступа к затылочной области. Контрастирование четвертого желудочка производится с помощью замедленной направленной пневмоэнцефалографии, которая выполняется через субокципитальный прокол, с введением - 5-7 мл воздуха. При необходимости контрастировать третий желудочек при таламотомии вводится 10-15 мл воздуха. Этим достигается контурирование задних отделов третьего желудочка и задней комиссуры. Передние отделы третьего желудочка и передняя комиссура могут быть контрастированы с помощью вентрикулографии через передний рог правого бокового желудочка эмульсией в ликворе 1 -1,5 мл майодила. Таким образом осуществляется комбинированное контрастирование всего третьего желудочка.
При таламотомии обязательным условием является электростимуляция через введенный электрод структур - «мишеней» с параметрами 1 -10 В длительностью импульсов 0,5-1 мс и частотой 1-30 Гц.
