Подготовка больного к стереотаксической операции принципиально не отличается от обычной предоперационной подготовки. Стереотаксические операции производятся в рентгеновской операционной. Больной во время операции находится в специальном кресле, к которому крепится стереотаксический аппарат. Конструкция крепления предусматривает возможность его вертикального и горизонтального перемещения в соответствии с ростом пациента. Стереотаксический аппарат сконструирован в Куйбышевской клинике нервных болезней и нейрохирургии.
Вторая стадия была у 8 больных, у которых дистонические нарушения распространялись на многие мышечные группы, с трудом корригировались при произвольных и пассивных движениях, трудоспособность ограничивалась. Третья стадия отмечена у 62 больных с развернутой картиной заболевания, нарушением походки, резким ограничением возможности самообслуживания и утратой трудоспособности. Четвертая стадия была у 12 больных с максимально выраженными гиперкинезами, контрактурами, деформацией позвоночника и грудной клетки. В этой стадии больные были прикованы к постели и нуждались в постороннем уходе.
В дальнейшем были применены стереотаксические вмешательства на ядрах мозжечка и некоторых других структурах головного мозга.
В Куйбышевской клинике нервных болезней и нейрохирургии хирургическое лечение больных торсионной дистонией проводится в течение 20 лет. Наряду с таламотомией с 1973 г. применяются стереотаксические операции на зубчатых ядрах мозжечка (дента-тотомия), а также комбинированные вмешательства на супра- и субтенториальных структурах головного мозга.
Эффективным средством закрепления выученных двигательных реакций является лечебная гимнастика, комплексы упражнений, которые следует строить индивидуально на основе движений, освоенных при помощи адаптивного биоуправления.
Проблема торсионной дистонии (ТД) имеет почти вековую историю. На протяжении этого времени высказывались различные взгляды на сущность заболевания, уточнялась клиническая картина, разрабатывались различные методы лечения. К настоящему времени выделены первичная или идиопатическая и вторичная или симптоматическая ТД.