При амиотрофиях показаны антихол-инэстеразные препараты, витамины Вь В6. При невральных амиотрофиях (особенно, когда наблюдаются холодовые парезы, расстройства периферического кровообращения) благоприятно действуют сосудорасширяющие - но-шпа, галидер, компламин.
Мы применили в лечении невральных амиотрофий с положительным эффектом аденил (фосфаден, витамин В8). Аденил пополняет фонд пуриновых нуклеотидов и тем самым тормозит гибель миелина. Аденил назначался внутрь 0,05 г 2-3 раза в день или внутримышечно 2% раствор 2 мл, на курс 20-30 инъекций.
Лечение миотоний зависит от клинической формы. Миотония Томсена проявляется генерализованной миотонической реакцией (как правило, не прогрессирует). Больные адептируются к своему дефекту и зачастую не нуждаются в лечении. Благоприятно действуют на больных миотонией Товсена препараты кальция, тепловые процедуры, грязевые аппликации, озокерит, кислородные, радоновые ванны.
Терапию миотонической дистрофии мы проводили по тем же принципам, что и при ПМД с положительным эффектом и остановкой атрофического процесса на различный срок от 3 месяцев до года. При миотониях предполагается нарушение проницаемости внутриклеточных мембран для ионов кальция. Предложены препараты, оказывающие стабилизирующий эффект на мембраны клеток - оксалат натрия, дифенин, новокаинамид, финлепсин. Мы применили 15 больным дистрофической миотонией финлепсин 0,2 г 2-3 раза в день с положительным, но кратковременным эффектом.
Лечение больных с начальными формами миодистрофий, способных к самостоятельному передвижению и работающих, мы стремились проводить 3 раза в год, причем 1-2 раза в условиях неврологического стационара или санатория, когда имеется возможность широко применять физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику. Обездвиженных больных лечили на дому или в стационарах по месту жительства.