Полагают, что их возникновение связано с повышенной возбудимостью рецепторов внутренних органов. Это в свою очередь сочетается с изменениями функций вегетативных отделов нервной системы. Обилие, стойкость одних и тех же галлюцинаций, которыми исчерпывается клиническая картина, обозначается как галлюциноз.
Галлюцинации большей частью возникают в вечерние и ранние утренние часы, когда больной находится в состоянии между бодрствованием и оном, сном и пробуждением. Галлюцинации, возникающие перед засыпанием или в период неполного пробуждения, обозначаются соответственно как. Преобладание тех или иных галлюцинаций, их характер, острота развития, сочетание между собой и с иллюзиями, имеют определенное диагностическое значение.
Так, зрительные, слуховые, тактильные обманы и иллюзии, быстро развивающиеся, чаще знаменуют собой острый интоксикационный, соматогенный, инфекционный психоз. Преобладание постепенно развивающихся обонятельных, тактильных, слуховых обманов наиболее характерно для затяжных, хронических психозов - шизофрении, токсического (алкогольного) галлюциноза.
Не исключена возможность возникновения галлюцинаций под влиянием самовнушения, особенно у личностей с истерическими чертами характера или вслед за тяжелой психической травмой. В этих случаях фабула галлюцинации в какой-то степени отражает ситуацию.
Перейдем к демонстрации больных. Попытаемся установить характер психических расстройств. Моя задача как лектора состоит в том, чтобы в беседе с больными, страдающими нарушением психической деятельности, суметь из разнообразных сложных симптомов этого нарушения, безусловно, не ограничивающихся расстройством восприятия, вычленить, прежде всего, те из них, которые являются основной темой нашей лекции, т. е. иллюзии и галлюцинации.