Эти признаки довольно типичны: больные с галлюцинациями независимо от характера галлюцинации становятся напряженными, сосредоточенными, отключенными от реальной обстановки, часто уединяются, избегая общения с окружающими.
Наряду с этими общими для всех галлюцинаций признаками являются характерные формы поведения, помогающие предложить качество галлюцинаторного образа. При зрительных галлюцинациях неприятного или устрашающего характера больные всматриваются в определенном направлении или зажмуривают глаза, при слуховых галлюцинациях закрывают лицо, вся поза выражает напряжение, сосредоточенность, свойственную людям, к чему-то прислушивающимся; больные шевелят губами, что-то произносят шепотом, словно кому-то отвечают, закрывают уши ладонями, подушкой, при обонятельных галлюцинациях принюхиваются к пище, затыкают ноздри.
О наличии устрашающих, угрожающих, повелительных галлюцинаций предположительно можно иногда судить по неожиданно проявляемым реакциям агрессии или по другим особенностям поведения, ничем не объяснимым и не вытекающим из реальной обстановки, а порой нелепым вплоть до социально опасных действий, осуществляемых под влиянием, так называемых императивных (приказывающих) или угрожающих, обвиняющих слуховых или устрашающих зрительных образов.
При этом важно, что в процессе лечебного воздействия определенными препаратами (о чем вы подробно узнаете из курса частной психиатрии) уменьшается интенсивность галлюцинаций и появляется критическая оценка их как признака болезни. Нередко правильное осмысление галлюцинаторных образов то появляется, то вновь исчезает при соматических и инфекционных психозах в зависимости от тяжести основного заболевания. Расстройства восприятия значительно чаще наблюдаются не в виде изолированного симптома, а в сочетании с болезненно извращенным толкованием окружающей действительности и своих ощущений, т. е. с нарушением мышления. Другими словами, расстройства восприятий оказываются слагаемым психопатологического синдрома, называемого галлюцинаторно-бредовым.