Гистологические исследования
Значение височной коры в нарушении памяти, несомненно. Это доказывают клинические, гистологические и экспериментальные наблюдения. При опухолях височной доли, вовлекающих в процесс комплекс, или, как было определено выше, комплекс, к синдрому присоединяются выраженные разнообразные эмоциональные расстройства в виде страха, тревоги, депрессии, а также периодически наступающие кратковременные расстройства сознания.
Следует подчеркнуть, что клинически разнообразные нарушения памяти могут в одних случаях быть кратковременными и преходящими, например психогенное, т. е. возникающее в результате психической травмы, и могут оказаться затяжными, малообратимыми. В тех случаях, когда мнестические расстройства являются результатом стойкого грубого органического поражения головного мозга (например, синдром склероза головного мозга при атрофических церебральных процессах - болезнь Пика - Альцгеймера, старческая атрофия мозга), клиническую картину составляет сложный синдром, в котором приобретенное слабоумие занимает ведущее место.
В приведенных наблюдениях (втором и третьем) слабоумие можно обозначить как приобретенное, при этом во втором наблюдении оно стойкое, прогрессирующее, необратимое, тотальное, обусловленное церебральным процессом и возрастными изменениями. В третьем наблюдении слабоумие тоже приобретенное, еще формирующееся у молодого человека вслед за токсическим поражением головного мозга выхлопными газами. Подобное слабоумие может наблюдаться при травматическом, инфекционном поражении головного мозга.
Врожденное слабоумие - олигофрения - представляет собой неоднородное по этиологии и патогенезу состояние, являющееся результатом внутриутробного недоразвития. Такого рода больные обычно к нам поступают редко, и я в качестве примера могу вам продемонстрировать только фотографию 15-летней больной с микроцефалией.